Приказ Министерства здравоохранения ПМР 11 декабря 2017 года № 677 О внесении изменения в Приказ Министерства здравоохранения Приднестровской Молдавской Республики от 22 ноября 2017 года № 620
ПРИКАЗ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПРИДНЕСТРОВСКОЙ МОЛДАВСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
11 декабря 2017 года № 677
О внесении изменения в Приказ
от 22 ноября 2017 года № 620 «Об утверждении Перечня наиболее
востребованных лекарственных препаратов и
изделий медицинского назначения первой необходимости на 2018 год»
Во исполнение Постановления Правительства Приднестровской Молдавской Республики от 9 ноября 2017 года № 305 «О совершенствовании механизма государственного регулирования цен на наиболее востребованные лекарственные препараты и изделия медицинского назначения первой необходимости», в соответствии с Постановлением Правительства Приднестровской Молдавской Республики от 6 апреля 2017 года № 60 «Об утверждении Положения, структуры и предельной штатной численности Министерства здравоохранения Приднестровской Молдавской Республики» (САЗ 17-15) с изменением, внесенным Постановлением Правительства Приднестровской Молдавской Республики от 14 июня 2017 года № 148 (САЗ 17-25),
1. Внести в Приказ Министерства здравоохранения Приднестровской Молдавской Республики от 22 ноября 2017 года № 620 «Об утверждении Перечня наиболее востребованных лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения первой необходимости на 2018 год» следующее изменение:
строки 80, 93 и 94 Приложения к Приказу изложить в следующей редакции:
minzdrav.gospmr.org
Приказ Министерства здравоохранения Приднестровской Молдавской Республики
О введении в действие СанПиН МЗ ПМР 3.1.2951-13 «Профилактика полиомиелита»
Зарегистрирован Министерством юстиции
Приднестровской Молдавской Республики 29 января 2013 г.
В соответствии с Законом Приднестровской Молдавской Республики от 3 июня 2008 года № 481-З-IV «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (САЗ 08-22) с изменением и дополнениями, внесенными Законом Приднестровской Молдавской Республики от 6 августа 2009 года № 838-ЗИД-IV (САЗ 09-32), в целях дальнейшего совершенствования санитарно-противоэпидемического обеспечения населения Приднестровской Молдавской Республики, приказываю:
1. Ввести в действие на территории Приднестровской Молдавской Республики санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН МЗ ПМР 3.1.2951-13 «Профилактика полиомиелита» (прилагаются).
2. Считать утратившим силу подпункт «я-70» пункта 1 Приказа Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики от 10 февраля 2003 года № 129 «О введении в действие некоторых санитарно-эпидемиологических нормативных документов на территории Приднестровской Молдавской Республики» (регистрационный № 2067 от 24 марта 2003 года) (САЗ 03-13) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социальной защиты Приднестровской Молдавской Республики от 24 сентября 2004 года № 520 (регистрационный № 2966 от 20 октября 2004 года) (САЗ 04-43), от 16 марта 2005 года № 125 (регистрационный № 3197 от 27 апреля 2005 года) (САЗ 05-18), от 15 августа 2006 года № 367 (регистрационный № 3708 от 9 октября 2006 года) (САЗ 06-42), от 22 ноября 2006 года № 503 (регистрационный № 3800 от 1 февраля 2007 года) (САЗ 07-6), от 29 декабря 2006 года № 576 (регистрационный № 3789 от 23 декабря 2007 года) (САЗ 07-5), от 15 января 2007 года № 14 (регистрационный № 3818 от 8 февраля 2007 года) (САЗ 07-7), от 16 января 2007 года № 19 (регистрационный № 3831 от 19 февраля 2007 года) (САЗ 07-9), от 23 января 2007 года № 39 (регистрационный № 3828 от 15 февраля 2007 года) (САЗ 07-8), от 23 января 2007 года № 40 (регистрационный № 3814 от 6 февраля 2007 года) (САЗ 07-7), от 28 февраля 2007 года № 128 (регистрационный № 3865 от 22 марта 2007 года) (САЗ 07-13), от 17 апреля 2007 года № 223 (регистрационный № 3938 от 28 мая 2007 года) (САЗ 07-23), от 26 апреля 2007 года № 246 (регистрационный № 3955 от 11 июня 2007 года) (САЗ 07-25), от 4 июня 2007 года № 326 (регистрационный № 3974 от 28 июня 2007 года) (САЗ 07-27), от 3 июля 2007 года № 384 (регистрационный № 4031 от 7 июля 2007 года) (САЗ 07-33), от 31 августа 2007 года № 486 (регистрационный № 4237 от 12 января 2008 года) (САЗ 08-1), от 6 ноября 2007 года № 609 (регистрационный № 4254 от 17 января 2008 года) (САЗ 08-2), от 6 ноября 2007 года № 611 (регистрационный № 4212 от 21 декабря 2007 года) (САЗ 07-52), от 23 ноября 2007 года № 675 (регистрационный № 4210 от 21 декабря 2007 года) (САЗ 07-52), от 18 декабря 2007 года № 748 (регистрационный № 4264 от 23 января 2008 года) (САЗ 08-3), от 30 марта 2009 года № 167 (регистрационный № 4810 от 23 апреля 2009 года) (САЗ 09-17), от 21 апреля 2009 года № 210 (регистрационный № 4840 от 18 мая 2009 года) (САЗ 09-21), от 19 июня 2009 года № 321 (регистрационный № 4904 от 9 июля 2009 года) (САЗ 09-28), от 27 октября 2009 года № 520 (регистрационный № 5069 от 27 ноября 2009 года) (САЗ 09- 48), от 3 декабря 2009 года № 606 (регистрационный № 5139 от 2 февраля 2010 года) (САЗ 10-5), от 19 февраля 2010 года № 75 (регистрационный № 5203 от 16 апреля 2010 года) (САЗ 10-15), от 24 июня 2010 года № 281(регистрационный № 5440 от 12 ноября 2010 года) (САЗ 10 — 45), от 1 сентября 2010 года № 436 (регистрационный № 5433 от 05 ноября 2010 года) (САЗ 10-44), от 1 сентября 2010 года № 437 (регистрационный № 5399 от 30 сентября 2010 года) (САЗ 10-39), от 15 сентября 2010 года № 461 (регистрационный № 5415 от 13 октября 2010 года) (САЗ 10-41), от 13 июня 2011 года № 316 (регистрационный № 5648 от 21 июня 2011 года) (САЗ 11-25), от 1 июля 2011 № 355 (регистрационный № 5696 от 21 июля 2011 года) (САЗ 11-29), от 1 июля 2011 № 356 (САЗ 11-32), от 6 июля 2011 № 362 (регистрационный № 5697 от 25 июля 2011 года) (САЗ 11-30), от 16 сентября 2011 года № 479 (регистрационный № 5899 от 27 января 2012 года) (САЗ 12-5), от 29 сентября 2011 года № 495 (регистрационный № 5779 от 25 октября 2011 года) (САЗ 11-43), от 4 октября 2011 года № 500 (регистрационный № 5775 от 24 октября 2011 года) (САЗ 11-43), от 16 декабря 2011 года № 656 (САЗ 12-7), от 3 февраля 2012 года № 74 (регистрационный № 5918 от 15 февраля 2012 года) (САЗ 12-8), от 14 февраля 2012 года № 94 (регистрационный № 5923 от 17 февраля 2012 года) (САЗ 12-8), от 1 октября 2012 года № 521 (регистрационный № 6176 от 22 октября 2012 года) (САЗ 12-44), от 26 октября 2012 года № 561 (регистрационный № 6218 от 7 декабря 2012 года) (САЗ 12-50), от 3 декабря 2012 года № 636 (регистрационный № 6257 от 26 декабря 2012 года) (САЗ 12-53), от 19 июля 2013 года № 313 (регистрационный № 6529 от 13 августа 2013 года).
3. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на Главного врача ГУ «Республиканский центр гигиены и эпидемиологии» — Печул А.С.
4. Настоящий Приказ вступает в силу со дня официального опубликования.
Министр здравоохранения Т. Скрыпник
www.ulpmr.ru
Министерство здравоохранения
Приднестровской Молдавской Республики
20 января 2016 г.
г. Тирасполь
САЗ (14.03.2016) № 16-10
Об утверждении Положения о деловой этике медицинского работника
вступил в силу с 14 марта 2016 г.
1. Утвердить Положение о деловой этике медицинского работника согласно Приложению к настоящему Приказу.
2. Ответственность за исполнение настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Приднестровской Молдавской Республики Гончар А.Г.
3. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.
4. Настоящий Приказ вступает в силу со дня официального опубликования.
Министр Т. Скрыпник
г. Тирасполь
20 января 2016 г.
№ 26
Приложение
к Приказу Министерства здравоохранения
Приднестровской Молдавской Республики
от 20 января 2016 года № 26
Положение
о деловой этике медицинского работника Приднестровской Молдавской Республики
1. Настоящее Положение о деловой этике медицинского работника здравоохранения Приднестровской Молдавской Республики (далее — Положение) устанавливает этические принципы и нормы поведения медицинского работника при осуществлении профессиональной медицинской деятельности.
2. Положение содержит обязательные правила поведения, распространяющиеся на всех медицинских работников системы здравоохранения, независимо от занимаемой ими должности.
3. В настоящем Положении под медицинским работником понимается лицо, имеющее высшее и (или) среднее специальное медицинское образование, работающее в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности.
4. Целью профессиональной деятельности медицинского работника является сохранение жизни человека, участие в разработке и проведении мероприятий по охране его здоровья в пределах компетенции медицинского работника, надлежащее оказание всех видов диагностической, лечебной, профилактической, реабилитационной и паллиативной медицинской помощи.
2. Осуществление медицинским работником профессиональной деятельности
5. Медицинский работник должен использовать все свои знания и практические навыки в соответствии с уровнем профессионального образования и квалификацией для охраны здоровья граждан, обеспечения качества оказываемой им помощи на высоком уровне.
6. Медицинский работник обязан одинаково уважительно оказать медицинскую помощь любому человеку вне зависимости от пола, возраста, расовой и национальной принадлежности, места проживания, его социального статуса, религиозных и политических убеждений.
7. Медицинский работник обязан постоянно совершенствовать свои профессиональные знания и умения, навыки.
Медицинский работник несет ответственность за обеспечение качественной и безопасной медицинской помощи в соответствии со своей квалификацией, принятыми клиническими рекомендациями, должностными инструкциями и служебными обязанностями.
Учитывая роль медицинского работника в обществе, он должен поддерживать и принимать участие в общественных мероприятиях, особенно по пропаганде здорового образа жизни.
8. Злоупотребление знаниями и положением медицинского работника несовместимо с его профессиональной деятельностью.
Медицинский работник не вправе:
а) использовать свои знания и возможности не в целях охраны здоровья человека;
б) навязывать пациенту свои философские, религиозные и политические взгляды;
в) использовать не зарегистрированное в установленном порядке медицинское оборудование;
г) назначать и использовать не зарегистрированные в Приднестровской Молдавской Республике фармакологические препараты;
д) навязывать пациентам тот или иной вид лечения, лекарственные средства в корыстных целях;
е) наносить пациенту физический, нравственный или материальный ущерб намеренно либо по небрежности, безучастно относиться к действиям третьих лиц, причиняющих такой ущерб.
9. Медицинский работник при назначении курса лечения не вправе предоставлять пациенту недостоверную, неполную либо искаженную информацию об используемых лекарственных препаратах, медицинских изделиях.
Отказ пациента от предлагаемых платных медицинских услуг не может быть причиной ухудшения качества и доступности, уменьшения видов и объема медицинской помощи, предоставляемой ему бесплатно в рамках программы государственных гарантий, установленной законодательством Приднестровской Молдавской Республики.
10. Медицинский работник не имеет права, пользуясь своим профессиональным положением, психической несостоятельностью пациента, заключать с ним сделки с имуществом, использовать в личных целях его труд, а также заниматься вымогательством и взяточничеством.
11. Медицинский работник не вправе скрывать от пациента информацию о состоянии его здоровья. В случае неблагоприятного прогноза для жизни пациента медицинский работник должен деликатно и осторожно проинформировать об этом пациента при условии, что пациент изъявил желание получить такого рода информацию.
12. Медицинский работник не вправе скрывать от пациента и непосредственного руководителя информацию о развитии медико-техногенной патологии, непредвиденных реакций и осложнений в процессе лечения.
13. Медицинский работник вправе отказаться от сотрудничества с любым физическим или юридическим лицом, если оно требует от него действий, противоречащих законодательству, этическим принципам, профессиональному долгу.
14. Участвуя в консилиумах, комиссиях, консультациях, экспертизах и т.п., медицинский работник обязан ясно и открыто заявлять о своей позиции, отстаивать свою точку зрения, а в случаях давления на него — прибегать к общественной и юридической защите, а также защите со стороны профессиональных медицинских сообществ.
3. Взаимоотношения медицинского работника и пациента
15. Медицинский работник должен уважать честь и достоинство пациента, проявлять внимательное и терпеливое отношение к нему и его близким.
Грубое и негуманное отношение к пациенту, унижение его человеческого достоинства, а также любые проявления превосходства, агрессии, неприязни или эгоизма либо выражение предпочтения кому-либо из пациентов со стороны медицинского работника недопустимы.
16. Медицинский работник должен оказывать медицинскую помощь в условиях сохранения принципов свободы выбора и человеческого достоинства пациента.
Все, кому требуется скорая медицинская помощь при состояниях, требующих экстренного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни), должны быть приняты и осмотрены медицинскими работниками с учетом специальности.
17. При возникновении конфликта интересов медицинский работник должен отдать предпочтение интересам пациента, если только их реализация не причиняет прямого ущерба самому пациенту или окружающим.
18. Пациент вправе рассчитывать на то, что медицинский работник сохранит в тайне всю медицинскую и доверенную ему личную информацию. Медицинский работник не вправе разглашать без разрешения пациента или его законного представителя сведения, полученные в ходе обследования и лечения, включая и сам факт обращения за медицинской помощью. Медицинский работник должен принять меры, препятствующие разглашению врачебной тайны. Смерть пациента не освобождает от обязанности хранить врачебную тайну. Передача сведений, содержащих врачебную тайну, допускается в случаях, предусмотренных законодательством Приднестровской Молдавской Республики.
19. Медицинский работник не должен прибегать к эвтаназии, равно как привлекать к ее исполнению других лиц, но обязан облегчить страдания больных, находящихся в терминальном состоянии, всеми доступными, известными и разрешенными способами. Медицинский работник должен способствовать пациенту в осуществлении его права воспользоваться духовной поддержкой служителя любой религиозной конфессии, обязан уважать права граждан относительно проведения посмертной экспертизы с учетом действующего законодательства Приднестровской Молдавской Республики.
20. Медицинский работник не вправе препятствовать пациенту, решившему доверить свое дальнейшее лечение другому специалисту. Медицинский работник может рекомендовать пациенту другого специалиста в случаях, если:
а) чувствует себя недостаточно компетентным, не располагает необходимыми техническими возможностями для оказания должного вида помощи;
б) данный вид медицинской помощи противоречит нравственным принципам специалиста;
в) имеются противоречия с пациентом или его родственниками в плане лечения и обследования.
4. Взаимоотношения медицинских работников
21. Взаимоотношения между медицинскими работниками должны строиться на взаимном уважении и доверии.
Во взаимоотношениях с коллегами медицинский работник должен быть честен, справедлив, доброжелателен, порядочен, с уважением относиться к их знаниям и опыту, а также быть готовым бескорыстно передать им свой опыт и знания.
Моральное право руководства другими медицинскими работниками требует высокого уровня профессиональной компетентности и высокой нравственности.
Критика в адрес коллеги должна быть аргументированной и не оскорбительной. Критике подлежат профессиональные действия, но не личность коллег. Недопустимы попытки укрепить собственный авторитет путем дискредитации коллег. Медицинский работник не имеет права допускать негативные высказывания о своих коллегах и их работе в присутствии пациентов и их родственников.
В трудных клинических случаях опытные медицинские работники должны давать советы и оказывать помощь менее опытным коллегам в корректной форме. В соответствии с действующим законодательством всю полноту ответственности за процесс лечения несет только лечащий врач, который вправе принять рекомендации коллег или от них отказаться, руководствуясь при этом исключительно интересами больного.
5. Ответственность медицинского работника
22. Настоящее Положение является нормативным документом, обязательным для исполнения всеми медицинскими работниками системы здравоохранения.
23. В случае нарушения норм данного Положения каждый медицинский работник будет нести ответственность в соответствии с действующим законодательством.
Ниже ответ Президента ПМР по поводу врачебной этики:
pacientypmr.ucoz.org
Приказ министерства здравоохранения пмр
Главное меню
Сводный план проверок
Юридическая литература
Прокуратура ПМР, г.Тирасполь, ул. Карла Либкнехта, 383
Правила предоставления платных медицинских услуг
в государственных организациях здравоохранения
к Приказу Министерства
здравоохранения и социальной защиты
Приднестровской Молдавской Республики
предоставления платных медицинских услуг
в государственных организациях здравоохранения
1. Общие положения
1. Настоящие Правила предоставления платных медицинских услуг в государственных организациях здравоохранения (далее — Правила) определяют порядок предоставления платных медицинских услуг населению государственными организациями здравоохранения, разработаны в соответствии с Законом Приднестровской Молдавской Республики от 16 января 1997 года N 29-3 «Об охране здоровья граждан» (СЗМР 97-1) с изменениями и дополнениями, внесенными законами Приднестровской Молдавской Республики от 30 ноября 2000 года N 365-ЗИ (СЗМР 00-4); от 10 июля 2002 года N 152-ЗИД-III (САЗ 02-28,1), от 29 апреля 2003 года N 271-ЗИД-III (САЗ 03-18), от 30 июля 2004 года N 453-ЗИ-III (САЗ 04-31), другими нормативными правовыми актами, регулирующими отношения в сфере здравоохранения и обязательны для исполнения всеми государственными организациями здравоохранения.
2. Платные медицинские услуги — это дополнительные медицинские услуги к гарантированному государством объему бесплатной медицинской помощи, и (или) медицинские услуги, предоставляемые гражданину вне условий и порядка, установленного Программой государственных гарантий бесплатной медицинской помощи населению Приднестровской Молдавской Республики (далее — Программой государственных гарантий). Платные медицинские услуги предоставляются гражданину на возмездной основе при наличии оснований и условий, установленных настоящими Правилами и оплачиваются за счет собственных средств пациента, средств работодателя, системы добровольного медицинского страхования Приднестровской Молдавской Республики.
3. Платные медицинские услуги в условиях стационара, а также в стоматологических организациях при выполнении технически сложных и дорогостоящих услуг, предоставляются в соответствии с заключенными с физическими или юридическими лицами в письменной форме договорами. В амбулаторно-поликлинических условиях, в том числе в диагностических подразделениях больниц (лаборатории, кабинеты для диагностических, инструментальных и других видов исследований) — по предварительной записи на консультацию к специалисту или на диагностическое исследование.
4. Настоящие Правила распространяются на оказание платных медицинских услуг гражданам, включая оказание медицинских услуг за плату в рамках договоров с организациями.
5. Настоящие Правила не регулируют порядок оказания медицинских услуг в системе добровольного медицинского страхования. Порядок оказания медицинских услуг в системе добровольного медицинского страхования определяется договором, заключенным между государственной организацией здраво охранения и страховой медицинской организацией, и действующим законодательством.
6. Государственные организации здравоохранения вправе предоставлять за плату немедицинские услуги (дополнительные бытовые и сервисные услуги, включая пребывание в палатах повышенной комфортности; дополнительный уход, не обусловленный медицинскими показаниями; дополнительное питание; оснащение палат и кабинетов дополнительными видами немедицинского оборудования: телефон, телевизор, оргтехника, холодильник и т.д.; транспортные и другие услуги) в соответствии с действующим законодательством в случае, если это не противоречит уставу государственной организации здравоохранения.
2. Основания для предоставления платных медицинских услуг
7. Основаниями для предоставления платных медицинских услуг являются:
а) отсутствие обязательств по оплате данного вида медицинской помощи (медицинской услуги) из средств республиканского бюджета и внебюджетных фондов;
б) оказание медицинских услуг по инициативе граждан вне порядка и условий, установленных Программой государственных гарантий бесплатной медицинской помощи гражданам Приднестровской Молдавской Республики.
3. Условия предоставления платных медицинских услуг
8. Предоставление платных медицинских услуг в государственных организациях здравоохранения осуществляется при условии:
а) желания гражданина получить конкретную услугу, не имея медицинских показаний и направления в установленном порядке от специалистов первичного звена медицинской помощи или профильных специалистов;
б) желания получить услугу, имея направление на ее проведение, вне установленной очереди;
в) оказания медицинских услуг лицам, не имеющим права на их бесплатное получение в соответствии с действующим законодательством.
9. Государственные организации здравоохранения вправе оказывать медицинскую помощь на платной основе при условии своевременного предоставления медицинской помощи пациентам, получающим ее в пределах Программы государственных гарантий бесплатной медицинской помощи гражданам Приднестровской Молдавской Республики.
«ГУ Юридическая литература». Ретроспектива изменений пункта 10:
4. Перечень категорий граждан, имеющих право на льготы
при оказании платных медицинских услуг
«ГУ Юридическая литература». Ретроспектива изменений пункта 11:
Редакция 3 — Приказ Министерства здравоохранения и социальной защиты ПМР от 18.01.11 N 15 (САЗ 11-11).
5. Перечень медицинских услуг, предоставляемых в государственных
организациях здравоохранения за плату
12. Перечень медицинских услуг, предоставляемых за плату:
а) диагностические исследования, осуществляемые по желанию пациента при отсутствии медицинских показаний, направления от специалистов первичной медико-санитарной помощи, профильных специалистов, вне установленной очереди, квоты;
б) консультации врачей-специалистов при отсутствии медицинских показаний и направления врача первичного звена медицинской помощи или профильного специалиста, а также вне установленной очереди;
в) лечебные, реабилитационные, профилактические, оздоровительные и иные услуги, проводимые в порядке личной инициативы граждан при отсутствии соответствующего назначения в медицинской карте лечащим врачом;
г) плановые оперативные вмешательства, в том числе аборты по медицинским и социальным показаниям, проводимые по инициативе пациента в лечебно-профилактической организации, не относящейся к его месту жительства и при отсутствии направления от лечащего врача на лечение в данной организации;
«ГУ Юридическая литература». Ретроспектива изменений подункта «д» пункта 12:
Редакция 2 — Приказ Министерства здравоохранения и социальной защиты ПМР от 07.02.08 N 77 (САЗ 08-8).
д) роды в лечебно-профилактической организации, выбранной роженицей вне ее места жительства, кроме случаев поступления роженицы по экстренным показаниям, а также в случае выбора роженицей врача или врача и акушера, которые будут принимать роды в лечебнопрофилактической организации по месту жительства. В обменной карте должно быть зафиксировано желание женщины рожать на возмездной основе, указано наименование лечебно-профилактической организации, где будут проходить роды, и предварительная консультация врача, который будет принимать роды;
е) дорогостоящие (высокотехнологичные) диагностические исследования, оперативные вмешательства, проводимые пациентам вне установленной квоты в лечебно-профилактических организациях, имеющих право на их проведение;
ж) медицинская помощь при сексуальных расстройствах, искусственная инсеминация, экстракорпоральное оплодотворение, контрацепция (за исключением случаев, когда имеются социальные показания, установленные нормативными правовыми актами);
з) медицинские аборты при отсутствии предусмотренных законодательством Приднестровской Молдавской Республики медицинских или социальных показаний;
и) косметологические услуги (за исключением услуг, предоставляемых по медицинским показаниям);
к) нетрадиционные методы диагностики и лечения (компьютерная электропунктурная диагностика, иглорефлексотерапия, гирудотерапия, мануальная терапия, иридодиагностика, фитотерапия, СУ-джок-терапия и т.д.);
л) гомеопатическое лечение;
м) иммунизация по желанию пациента против инфекционных заболеваний, не входящих в утвержденный календарь прививок и в других случаях, предусмотренных действующим законодательством;
н) медицинское освидетельствование и проведение экспертиз в порядке личной инициативы граждан при отсутствии направления, выданного в установленном порядке;
о) медицинское обеспечение частных мероприятий или мероприятий, проводимых общественными организациями;
п) проводимые на дому у пациента диагностические исследования, процедуры, манипуляции, консультации и курсы лечения (за исключением случаев, когда пациент по состоянию здоровья и характеру заболевания не может посетить государственную организацию здравоохранения);
р) медицинские услуги, не входящие в перечень отраслевого стандарта медицинской помощи для нозологических форм, по поводу которых производится оказание медицинской помощи;
с) индивидуальный медицинский пост (за исключением случаев, когда это необходимо по медицинским показаниям);
т) медико-психологическая помощь, за исключением оказания помощи в чрезвычайных ситуациях;
у) обучение приемам реанимации и ухода за больными;
ф) лечение заикания у граждан, старше 18 лет;
х) бальнеологические, грязевые и другие физиотерапевтические процедуры, спелеотерапия, массаж, выполняемые с оздоровительной целью (кроме оздоровления в Республиканском госпитале инвалидов Великой отечественной войны граждан, отнесенных к льготной категории действующим законодательством Приднестровской Молдавской Республики);
ц) подбор контактных линз;
ч) протезирование глаз, в том числе хрусталика, за исключением соответствующих услуг, оказываемых лицам согласно действующему законодательству бесплатно;
ш) первичное добровольное психиатрическое освидетельствование на дому по желанию пациентов и (или) законных представителей;
щ) оказание наркологической помощи, в том числе анонимно в лечебно-профилактических организациях и на дому (за исключением случаев, когда она должна быть представлена бесплатно в соответствии с действующим законодательством);
э) оказание венерологической помощи, в том числе анонимно в лечебно-профилактических организациях (за исключением случаев, когда она должна быть представлена бесплатно в соответствии с действующим законодательством);
ю) избавление от табакозависимости;
я) предварительные профилактические медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры (кроме периодических профилактических медицинских осмотров декретированных контингентов, работающих в организациях просвещения, здравоохранения, находящихся на финансировании за счет местных и республиканского бюджетов, а также профилактических осмотров обучающихся в организациях образования при прохождении ими производственной практики);
я-1) медицинское освидетельствование граждан для получения специального права на приобретение оружия, вождение транспортного средства (за исключением инвалидов Великой Отечественной войны и приравненных к ним граждан с нарушением опорно-двигательного аппарата, нуждающихся в специальном транспорте); для разрешения выезда за границу; для занятий физкультурой и спортом (кроме детей до 18 лет);
я-2) предоставление медико-социальной помощи в стационарах лицам, не имеющим медицинских показаний для госпитализации;
я-3) организация круглосуточного индивидуального ухода за больными в стационарах при отсутствии медицинских показаний;
я-4) плановая медицинская помощь по лечению кариеса и его осложнений (пульпит, периодонтит, заболеваний слизистой оболочки полости рта и пародонта, удалению зубов и проведение амбулаторных операций гражданам старше 18 лет, за исключением лиц, которым действующим законодательством предусмотрено бесплатное протезирование, а также военнослужащих по призыву;
я-5) протезирование зубов у граждан старше 18 лет, за исключением лиц, которым действующим законодательством предусмотрено бесплатное протезирование;
я-6) ортодонтическая помощь лицам, старше 18 лет;
я-7) услуги, оказываемые организациями санитарно- эпидемиологической службы, проводимые по заявкам граждан, индивидуальных предпринимателей, юридических лиц;
я-8) выдача по желанию больных дубликатов медицинской документации, а также документов неустановленного образца;
6. Виды средств и материалов, не подлежащих предоставлению
гражданам за плату в стационаре
13. Пациентам, получающим медицинские услуги в стационаре, не подлежат предоставлению за плату:
а) медикаменты, не входящие в утвержденный Перечень жизненно важных и необходимых лекарственных средств (при наличии зафиксированного в медицинской карте отказа пациента от лечения альтернативными и бесплатными для него препаратами, входящими в Перечень).
Лекарственные средства, не включенные в Перечень жизненно важных (необходимых лекарственных средств, приобретаются пациентом самостоятельно.
б) расходные материалы, средства, конструкции, протезы и т.п. не входящие в тариф оказываемой услуги.
7. Порядок предоставления платных медицинских услуг
14. Предоставление платных медицинских услуг в государственных организациях здравоохранения регламентируется действующим законодательством, настоящими Правилами и приказом руководителя организации о порядке и условиях предоставления платных медицинских услуг.
15. Руководители организаций здравоохранения на основании настоящих Правил издают внутренний Приказ, в котором должны быть отражены: ссылки на законодательные акты, регламентирующие право организации на оказание платных медицинских услуг; перечень видов платных медицинских услуг, а также сервисных услуг; условия предоставления платных медицинских услуг; перечень специалистов, имеющих право на оказание этих услуг; сведения о льготах для отдельных категорий граждан; процедуру расчетов за предоставляемую услугу; порядок ведения учета и отчетности платных медицинских услуг; условия оплаты труда медицинских работников, участвующих в оказании платных медицинских услуг.
16. До сведения граждан должна быть доведена информация о правилах предоставления платных медицинских услуг в государственной организации здравоохранения, обеспечивающей реализацию Программы государственных гарантий бесплатной медицинской помощи гражданам Приднестровской Молдавской Республики.
17. Государственные организации здравоохранения обязаны в наглядной форме (на стендах, плакатах, размещенных в общедоступных местах) обеспечить граждан достоверной информацией:
а) о режиме работы организации;
б) о телефонах администрации организации и лиц, ответственных за предоставление платных медицинских услуг;
в) о видах медицинской помощи, оказываемых бесплатно;
г)о перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости;
д) об условиях предоставления и получения этих услуг;
е) о специалистах, оказывающих платные медицинские услуги, с указанием фамилии, имени, отчества, специальности, занимаемой должности, квалификационной категории.
18. Государственные организации здравоохранения обязаны обеспечивать соответствие предоставляемых медицинских услуг требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Приднестровской Молдавской Республики.
19. Оказание платных медицинских услуг может производиться как в государственной организации здравоохранения, так и на дому.
20. Платные медицинские услуги, как правило, оказываются вне основного рабочего времени.
21. Платные медицинские услуги могут оказываться в основное рабочее время в следующих случаях:
а) если это не создает препятствий для получения бесплатной медицинской помощи лицам, имеющим на это право;
б) если в силу особенностей процесса оказания медицинской помощи невозможно организовать предоставление медицинских услуг за плату во внерабочее время.
22. При оказании платных медицинских услуг заполняется медицинская документация. При этом в медицинской карте стационарного или амбулаторного больного делается запись о том, что услуга оказана на платной основе.
Каждый случай оказания дополнительной платной медицинской услуги пациентам, находящимся на лечении в рамках Программы государственных гарантий также должен быть отражен и обоснован в медицинской документации (медицинская карта стационарного больного, история родов, медицинская карта амбулаторного больного, индивидуальная карта беременных и родильниц, лист врачебных назначений т.д).
23. Платные медицинские услуги пациентам в амбулаторных условиях (консультации специалистов, лабораторные, инструментальные, диагностические и другие исследования) осуществляются при наличии оснований и при условиях, изложенных в разделе 2 и 3 настоящих Правил. При этом пациент предварительно записывается на консультативный прием специалиста, диагностические, лабораторные, инструментальные и другие исследования в установленное для платных услуг время.
В таких случаях медицинская услуга предоставляется пациенту после ее оплаты в кассу организации здравоохранения. Оплата за платную услугу производится на основании калькуляции, выписанной специалистом, предоставляющим платную услугу.
Платные стоматологические услуги при выполнении технически сложных и дорогостоящих услуг в амбулаторных условиях предоставляются на основе договора между пациентом и лечебно-профилактической организацией, после оплаты в кассу выписанного наряда.
24. Платные медицинские услуги в условиях стационара оказываются на основе договоров между пациентом и лечебно-профилактической организацией, регламентирующих условия и сроки их предоставления, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон. Под порядком расчетов понимается стоимость услуг, порядок и срок оплаты. Договор заключается с гражданами (физическими лицами) и организациями (юридическими лицами) в письменной форме на бланках установленного образца.
При этом в медицинскую карту стационарного больного, историю родов прикладывается один экземпляр договора и калькуляции (при необходимости дополнительных к договору услуг — дополнительное соглашение) о предоставлении медицинских услуг за плату, вторые экземпляры этих документов выдаются пациенту на руки.
25. Стоимость и наименование медицинских услуг (простых, сложных, комплексных), перечисленных в калькуляции должны соответствовать действующим Предельным тарифам на услуги государственных организаций здравоохранения.
26. Статистический учет и ведение учетно-отчетной медицинской документации при оказании платных медицинских услуг осуществляется по формам, установленным нормативными правовыми актами исполнительного органа государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения.
В журнале учета платных услуг, предоставляемых в амбулаторных условиях, в обязательном порядке указываются фамилия, имя, отчество пациента, место проживания, N медицинской карты, наименование услуг, фамилия врача, предоставляющего медицинскую услугу.
В стационаре ведется регистрация договоров на предоставление платных услуг в условиях стационара (дополнительных соглашений) с обязательным отражением реквизитов сторон заключивших договор.
Все иные сведения могут быть включены в журнал по усмотрению руководителя организации здравоохранения.
27. Пациентам, получившим медицинскую помощь на платной основе, организация здравоохранения предоставляет:
а) заключение соответствующих медицинских работников при оказании медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях (консультативное заключение специалиста, результат диагностического, лабораторного, инструментального исследования и т.д.);
б) выписку из истории болезни при оказании медицинской помощи в стационарных условиях;
в) в амбулаторных условиях информацию о платеже за оказанную медицинскую помощь (чек кассового аппарата, включающий отдельно каждую медицинскую услугу с указанием стоимости согласно установленных тарифов или чек, указывающий общую стоимость услуг, и счет-фактура с перечислением каждой услуги и ее стоимости);
г) в стационаре копию договора, калькуляции, при дополнительных к договору услугах — копию дополнительного соглашения, чек кассового аппарата об оплате услуг.
28. При предоставлении платных медицинских услуг могут выдаваться листки о медицинском отпуске.
29. Государственные организации здравоохранения при предоставлении в стационаре по желанию пациента платных медицинских услуг, не входящих в Программу государственных гарантий бесплатной медицинской помощи, обязаны по требованию контролирующих органов предъявить для ознакомления договор о предоставлении данных видов медицинских (сервисных) услуг на возмездной основе.
8. Бухгалтерский учет и отчетность
30. Государственные организации здравоохранения обязаны вести бухгалтерский учет и отчетность результатов предоставляемых медицинских услуг за плату в соответствии с требованиями действующего законодательства по бухгалтерскому учету.
31. Средства, поступающие за оказание платных медицинских услуг в кассу организации здравоохранения и средства, полученные по безналичному расчету, зачисляются в полном объеме на специальные доходные счета организаций здравоохранения.
32. Расходование средств, полученных от предоставленных платных медицинских услуг, осуществляется в соответствии с действующим законодательством.
При оказании платных услуг в пределах нормальной продолжительности рабочего времени оплата труда производится в виде материального поощрения. Размер материального поощрения в виде доплаты и сумма отраслевых надбавок и доплат по основной деятельности, не должны превышать 70 РУМЗП.
При оказании платных услуг за пределами нормальной продолжительности рабочего времени, оплата труда производится согласно штатного расписания по платным услугам, в соответствии с Законом Приднестровской Молдавской Республики от 11 августа 2003 года N 327-З-III «Об оплате труда работников бюджетной сферы и денежном довольствии лиц, приравненных к ним по условиям выплат денежного довольствия» (САЗ 03-33) в текущей редакции. В данном случае, начисление заработной платы производится в обязательном порядке пропорционально объему оказанных платных услуг.
33. Ответственными за организацию бухгалтерского учета по платным услугам, за соблюдение законодательства при выполнении финансово-хозяйственных операций являются руководители государственных организаций здравоохранения.
34. Ответственными за ведение бухгалтерского учета, своевременное представление полной и достоверной бухгалтерской отчетности по платным услугам, являются главные бухгалтеры государственных организаций здравоохранения.
9. Расчеты при оказании платных медицинских услуг
35. Расчеты с физическими лицами при оказании платных услуг производятся через кассы организаций здравоохранения с выдачей чека контрольно-кассового аппарата.
36. Государственные организации здравоохранения обязаны выдать гражданам кассовый чек, являющийся документом строгой отчетности, подтверждающий прием наличных денежных средств.
37. Безналичные расчеты с юридическими лицами за предоставление платных медицинских услуг осуществляются перечислением денежных средств на специальные доходные бюджетные счета организаций здравоохранения
38. Граждане вправе предъявлять требования о возмещении убытков, причиненных неисполнением условий договора, либо об обоснованном возврате денежных средств за не оказанные услуги, что оформляется в установленном порядке (заявление с указанием причины возврата, акт или другие документы) в соответствии с действующим законодательством.
10. Цены на медицинские услуги
39. Стоимость медицинских услуг устанавливается предельными тарифами на услуги организаций здравоохранения, утверждаемыми Указом Президента Приднестровской Молдавской Республики на очередной год.
40. Снижение цен на медицинские услуги производится в соответствии с действующим законодательством.
11. Использование доходов, полученных от оказания платных
41. Средства, поступившие за оказание платных медицинских услуг, используются организациями здравоохранения в соответствии с условиями и требованиями, установленными действующим законодательством, согласно утвержденным сметам доходов и расходов, которые уточняются в установленном порядке.
42. При распределении полученных средств от оказания платных услуг по отдельным структурным подразделениям организации здравоохранения учитывают затраты, понесенные данным структурным подразделением при предоставлении платной медицинской услуги. Распределение доходов должно производиться пропорционально объему заработанных средств.
12. Ответственность при предоставлении платных медицинских услуг
43. В соответствии с законодательством Приднестровской Молдавской Республики государственные организации здравоохранения несут ответственность перед потребителем за неисполнение или не надлежащее исполнение условий договора, несоблюдение требований, предъявляемых к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Приднестровской Молдавской Республики, а также в случае причинения вреда здоровью и жизни граждан.
44. Контроль за организацией и качеством оказания платных медицинских услуг, а также ценами и порядком взимания денежных средств с граждан, осуществляют и несут за это персональную ответственность руководители государственных организаций здравоохранения.
45. Контроль за работой государственных организаций здравоохранения по предоставлению платных медицинских услуг осуществляют исполнительный орган государственной власти, в ведении которого находятся вопросы здравоохранения и другие органы и организации в пределах своей компетенции.
13. Ответственность руководителей государственных
организаций здравоохранения за нарушения порядка
46. В случае установления фактов нарушения в государственной организации здравоохранения порядка предоставления платных медицинских услуг, установленного настоящими Правилами, к руководителю организации могут применяться следующие меры воздействия:
а) уменьшение установленного размера материального вознаграждения;
б) дисциплинарное взыскание в соответствии со статьями 189 — 192 Трудового кодекса Приднестровской Молдавской Республики.
ДОГОВОР на предоставление платных медицинских услуг в условиях стационара
Государственная лечебно-профилактическая организация____________, именуемое в дальнейшем «Исполнитель», действующая на основании Устава, с одной стороны и________________________,гражданство_______,
1. Предмет договора
1. По договору возмездного оказания медицинской помощи «Исполнитель» обязуется выполнить медицинские услуги, выбранные «Пациентом», а «Пациент» обязуется оплатить оказанные медицинские услуги.
2. Права и обязанности сторон
2. Обязанности «Исполнителя»:
а) Информировать «Пациента» об условиях и порядке предоставления медицинских услуг на платной основе;
б) Госпитализировать «Пациента» по его желанию, предоставив койко-место или отдельную палату по заявлению «Пациента»/»Заказчика»;
в) Провести диагностическое обследование «Пациента» в объеме, достаточном для постановки диагноза и в пределах возможности «Исполнителя»;
г) Обеспечить «Пациента» лекарственными средствами, входящими в Перечень жизненно-важных необходимых лекарственных средств;
д) Обеспечить безвозмездными консультациями специалистов;
е) Предоставлять «Пациенту»/»Заказчику» информацию, относительно состояния здоровья «Пациента» и характера предоставляемых услуг;
ж) Выдать при выписке «Пациенту» необходимые документы (выписки, эпикриз, листок о медицинском отпуске);
з) Провести плановое оперативное вмешательство, роды на высокопрофессиональном уровне;
и) Обеспечить «Пациента» гарантированным анестезиологическим пособием;
к) Выполнить «Пациенту» при отсутствии противопоказаний на высоком профессиональном уровне выбранную платную услугу с соблюдением всех медицинских норм и требований;
3. Права «Исполнителя»:
а) Определять объем лабораторных, инструментальных, диагностических и других видов исследований в соответствии с установленными нормами (стандартами);
б) Определять длительность пребывания в стационаре в зависимости от характера заболевания и состояния «Пациента», ориентируясь на средние сроки пребывания в стационаре;
в) Выписать «Пациента» без возмещения оплаты в случае невыполнения «Пациентом» требований настоящего договора.
4. Обязанности «Пациента»:
а) Произвести предварительную оплату услуг в сумме, указанной в калькуляции, являющейся неотъемлемой частью договора;
б) Прибыть в стационар для госпитализации в указанное время;
в) Предоставить все сведения, информацию, документы о состоянии своего здоровья;
г) Выполнять все указания и рекомендации медицинского персонала, правила внутреннего распорядка.
5. Права «Пациента»:
а) Получать от «Исполнителя» информацию относительно состояния своего здоровья и характера предоставляемых услуг.
3. Стоимость предоставляемых услуг и порядок расчетов
6. Стоимость предоставленной платной услуги определятся утвержденными на текущий год Предельными тарифами на услуги государственных лечебно-профилактических организаций.
7. К договору прилагается калькуляция, в которой перечислены медицинские услуги, предоставленные «Пациенту» на платной основе, и их стоимость.
8. Оплату за оказываемые услуги «Пациент»/»Заказчик» производит путем наличной оплаты денежных средств в кассу, либо путем перечисления на расчетный счет «Исполнителя» до начала оказания медицинских услуг.
9. В случае, если по завершению лечения пациенту выполнены услуги, превышающие перечисленные в калькуляции при заключении договора, то оформляется дополнительное соглашение к договору с перечислением наименований услуг.
4. Ответственность сторон
10. За невыполнение или ненадлежащее выполнение своих обязательств по настоящему договору стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством ПМР.
11. «Исполнитель» несет ответственность за недостатки в процессе предоставления медицинских услуг, определенных настоящим договором.
12. «Исполнитель» не несет ответственность за недостатки в предоставлении медицинских услуг, а также за нарушение сроков выполнения своих обязательств по настоящему договору, если указанные недостатки и нарушения сроков:
— возникли вследствие нарушения положений настоящего договора и приложений к нему и иных неправомерных действий «Пациента» и/или «Заказчика»;
— возникли вследствие действия обстоятельств, которые «Исполнитель» не мог предвидеть и/или предотвратить во время заключения и исполнения настоящего договора (обстоятельства непреодолимой силы).
5. Порядок разрешения споров
13. Если в результате переговоров согласие не достигнуто, споры между «Пациентом»/»Заказчиком» и «Исполнителем» разрешаются в установленном Законом порядке.
6. Заключительные положения
14. По вопросам, не урегулированным в настоящем договоре, применяются положения действующего законодательства ПМР и подзаконных актов.
15. Настоящий договор и все приложения, изменения и дополнения к нему составлены в количестве 2-х экземпляров, по одному для «Пациента» и «Исполнителя».
16. Копия настоящего договора и всех приложений, изменений и дополнений к нему предоставляется «Пациенту» по его просьбе.
7. Адреса и банковские реквизиты сторон
Паспорт (серия, N)__________________
Кем и когда выдан___________________
Прописка____________________________ Главный врач ___________ Тел. _______________________________ Главный бухгалтер __________ (подпись)___________________________
к Правилам предоставления
от 4 апреля 2007 года N 206
на предоставление платных стоматологических услуг N_____
Государственная лечебно-профилактическая организация_____________ _____________, именуемая в дальнейшем «Исполнитель», в________________ лице главного врача_________________________действующая на основании
(фамилия, имя, отчество) Устава, с одной стороны и________________________,гражданство________,
(фамилия, имя, отчество) именуемый в дальнейшем «Пациент»/»Заказчик», с другой стороны заключили настоящий договор о нижеследующем:
1. Обязанности «Исполнителя»
а) Информировать «Пациента»/»Заказчика» об условиях и порядке предоставления стоматологических услуг на платной основе;
б) Обеспечить качественное обследование и лечение в установленные сроки в соответствии с медицинскими показаниями и в пределах возможности «Исполнителя»;
в) Обеспечить «Пациента» гарантированным анестезиологическим пособием;
г) Выполнить «Пациенту» при отсутствии противопоказаний на высоком профессиональном уровне выбранную платную услугу с соблюдением всех медицинских норм и требований.
2. Права «Исполнителя»
а) Определять объем и сроки диагностического обследования и лечения в соответствии с установленными нормами (стандартами);
б) При отсутствии лечащего врача назначить другого врача по согласованию с «Пациентом».
3. Обязанности «Пациента»
а) Являться на лечение в согласованное и установленное время;
б) Выполнять рекомендации лечащего врача и медицинского персонала;
в) Произвести предварительную оплату медицинских услуг в сумме, указанной в наряде, являющимся неотъемлемой частью договора.
4. Права «Пациента»
а) Получать от «Исполнителя» информацию относительно характера предоставляемых услуг.
5. Стоимость предоставляемых услуг и порядок расчетов
а) Стоимость предоставленной платной услуги определятся утвержденными на текущий год Предельными тарифами на услуги государственных лечебно-профилактических организаций.
б) К договору прилагается наряд, в котором перечислены стоматологические услуги, предоставляемые «Пациенту» на платной основе, и их стоимость.
в) Оплату за оказываемые услуги «Пациент»/»Заказчик» производит путем наличной оплаты денежных средств в кассу, либо путем перечисления на расчетный счет «Исполнителя» до начала оказания стоматологической услуги.
г) В случае, если по завершению лечения пациенту выполнены услуги, превышающие перечисленные в наряде при заключении договора, то оформлении дополнительное соглашение к договору с перечислением наименований услуг.
6. Ответственность сторон
а) За невыполнение или ненадлежащее выполнение своих обязательств по настоящему договору стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством ПМР.
б) В случае возникновения разногласий между «Исполнителем» и «Пациентом»/»Заказчиком» по вопросу качества оказанных услуг, «Пациент»/»Заказчик» может обратиться в Республиканскую стоматологическую поликлинику.
в) При отсутствии достижения согласия споры между «Пациентом»/ «Заказчиком» и «Исполнителем» разрешаются в установленном законом порядке.
г) «Исполнитель» не несет ответственности вследствие действия обстоятельств, которые «Исполнитель» не мог предвидеть и / или предотвратить во время заключения и исполнения настоящего договора (обстоятельства непреодолимой силы).
7. Заключительные положения
а) Настоящий договор составлены в 2-х экземплярах, по одному для «Пациента» и «Исполнителя».
б) Копия настоящего договора и всех приложений, изменений и дополнений к нему предоставляется «Пациенту» по его письменной просьбе.
8. Адреса и банковские реквизиты сторон
Паспорт (серия, номер)____________
Кем и когда выдан_________________
Прописка__________________________ Главный врач______________ Тел.______________________________ Главный бухгалтер ________ (подпись)_________________________
платных медицинских услуг
ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ СОГЛАШЕНИЕ * N ______
к договору предоставления платных медицинских услуг N_____
от «_____» ____________ 20 _____ г.
1.В дополнение к калькуляции/наряду (подчеркнуть) договора N___ от «___»_________20___ г.
«Исполнитель» оказывает «Пациенту» (Ф.И.О.)___________________________
______________________________________________________________________следующие виды медицинских услуг:
www.prokuror-pmr.org