Острый гастрит

Гастрит — воспаление слизистой (внутренней) оболочки желудка.

Различают острые и хронические гастриты.

Острый гастрит – это острое воспаление слизистой оболочки желудка, которое возникает при непродолжительном воздействии сильных раздражителей. Острые гастриты возникают внезапно и протекают тяжело, нередко сопровождаясь образованием так называемых эрозий (небольших дефектов слизистой оболочки) желудка и развитием кровотечения. От острого гастрита следует отличать обострение хронического (уже существующего гастрита).

Причины острого гастрита

  • Чрезмерный прием алкоголя;
  • Употребление (случайно или намеренно) кислот, щелочей и других токсических веществ;
  • Употребление некоторых лекарств, в частности, больших доз так называемых нестероидных противовоспалительных средств (например, аспирина);
  • Осложнение тяжелых заболеваний (например, инфаркта миокарда, инсульта, печеночной или почечной недостаточности), травм, ожогов, операций, угрожающих жизни состояний — так называемый острый стрессорный гастрит;
  • Некоторые инфекции (цитомегаловирус (особенно у больных ВИЧ-инфекцией), тяжелая стафилококковая инфекция и т.д.);
  • Тяжелое радиационное поражение;
  • В редких случаях острый гастрит связан с заражением бактерией Helicobacter pylori (хеликобактер)
  • Как правило, возникает отрыжка, тяжесть и резкие боли в подложечной области, тошнота, рвота, слабость, головокружение. У некоторых больных возникает рвота содержимым бурого цвета или с примесью крови. Через 1-2 суток присоединяется жидкий стул.

    Большинство больных ранее не страдали болезнями желудка и кишечника.

    Диагностика и лечение острого гастрита

    Для диагностики острого гастрита проводят гастроскопию, которую правильнее называть эзофагогастродуоденоскопией (ЭГДС).

    Лечением острого гастрита обычно занимается врач-гастроэнтеролог.

    Прежде всего, должна быть установлена, и по возможности, устранена, причина, которая привела к острому повреждению желудка. Иногда необходимо промывание желудка. В течение первых суток болезни рекомендуется воздерживаться от приема пищи. Следует придерживаться диеты при остром гастрите – слизистые супы, кисели, желе и т.д.

    При кровотечениях применяется внутривенное введение лекарств, снижающих выработку соляной кислоты в желудке. Кроме того, назначаются средства, способствующие заживлению эрозий путем образования защитной «пленки» на их поверхности – вентер, сукральфат и т.д.

    medportal.ru

    Гастрит острый

    Острый гастрит – быстро прогрессирующее воспалительное заболевание желудка, связанное с возникновением на его слизистой оболочке эрозий различного размера. Различают несколько форм острого гастрита. Например, гнойную, катаральную, некротическую. В зависимости от количества присутствующих на слизистой оболочке органа эрозий и размера ее площади, вовлеченной в процесс воспаления, гастрит может быть очаговым или диффузным.

    Залогом успешного избавления от любой формы гастрита является правильное питание. При отсутствии какого-либо внимания к больному желудку острый гастрит постепенно перетекает в хронический, диагностировать и лечить который гораздо труднее.

    Выделяют экзогенные и эндогенные факторы, способствующие возникновению гастрита у человека. К экзогенным или внешним причинам воспаления слизистой оболочки желудка относятся:

  • прием лекарственных препаратов, поскольку некоторые из них способны подавлять нормальную микрофлору желудка;
  • отравление пищей, насыщенной такими болезнетворными микроорганизмами, как стрептококк, иерсиния, сальмонелла;
  • попадание в пищеварительный орган следующих веществ: соляная кислота, уксусная эссенция, метиловый, нашатырный спирт, ацетон, мышьяк и т.п.;
  • радиотерапия желудка, применяемая в качестве метода лечения злокачественных опухолей органа;
  • частые стрессы.
  • К внутренним факторам, обуславливающим развитие острой формы гастрита, относятся:

  • наличие в организме инфекций;
  • обитание и размножение на слизистой оболочке желудка бактерии Helicobacter pylori;
  • неправильное питание, употребление пищи в горячем виде.
  • Также известно, что провоцировать возникновение острого гастрита могут быть такие заболевания, как грипп, пневмония, корь. Воспаление слизистой оболочки желудка возникает в качестве осложнения сифилиса, вирусного гепатита, туберкулеза.

    Проявления острой формы гастрита многообразны. Свидетельствовать о наличии воспалительного процесса на слизистой оболочке желудка могут такие симптомы, как потеря аппетита, чувство тяжести в животе, тошнота, сочетающаяся с рвотой, отрыжка съеденной пищей, запах изо рта, изжога.

    Основной признак острого гастрита – режущая боль в области желудка, сопровождающаяся расстройством стула, метеоризмом, повышением температуры тела. Те или иные признаки могут возникать в зависимости от основной причины заболевания. Так, острый гастрит, появившийся на фоне пищевого отравления, всегда сопровождается диареей, длительной рвотой, сухостью во рту, головокружениями, головной болью и слабостью организма в целом. Воспаление слизистой желудка, вызванное попаданием в него отравляющих химических веществ, сопровождается бледностью кожи, тахикардией, галлюцинациями, гипотонией, учащением дыхания.

    Острый гастрит следует дифференцировать от схожих по симптоматике заболеваний: панкреатита, язвы желудка, аппендицита, холецистита, инфаркта миокарда.

    Диагностика заболевания включает обширный перечень исследований и анализов. В обязательном порядке проводится биохимический анализ крови, анализ мочи и кала для исключения какой-либо иной патологии органов пищеварения. Копрограмма и бактериологический посев кала позволяют определить точного возбудителя гастрита и оценить функциональное состояние ЖКТ в целом.

    Далее проводится рентгенография и гастроскопия желудка. Обе процедуры являются обязательными при возникновении подозрений на наличие полипов, язву или рак желудка. В отдельных случаях показана эндоскопическая биопсия слизистой оболочки органа с последующим лабораторным исследованием полученной ткани.

    Лечение острой формы гастрита проводится с учетом основной причины возникновения заболевания, состояния здоровья пациента, его возраста и наличия у него сопутствующих патологий организма. Основная терапия бывает направлена на устранение неприятных проявлений гастрита и предотвращение развития его осложнений в будущем.

    В некоторых случаях для восстановления слизистой оболочки желудка достаточно соблюдать определенную диету, исключающую употребление в пищу жареных, жирных, соленых, острых, копченых блюд. Если же причина возникновения острого гастрита кроется не в неправильном питании, больному показан прием лекарственных препаратов. В подобном случае обычно назначаются гастропротекторы, антациды, блокаторы H2-гистаминных рецепторов. При сильных болях проводится лечение обезболивающими препаратами, в случае обезвоживания организма, наступившего на фоне длительной рвоты, показано внутривенное введение солевых растворов. В случае неправильного лечения острый гастрит может приобретать хроническую форму, приводящую к язвенной болезни желудка.

    wiki.103.by

    Острым гастритом называется острое воспаление слизистой оболочки желудка. Довольно часто болезнь развивается на фоне плохого питания, негативного воздействия некоторых лекарств (бромиды, антибиотики, салицилаты и другие), пищевой аллергии и пищевых токсикоинфекций. Кроме того, развитию острого гастрита способствуют проблемы в функционировании обмена веществ, а также ожоги слизистой оболочки желудка. Еще одной причиной, хотя и более редкой является радиационное поражение высокой степени.

    Острый гастрит проявляет себя в виде повреждения железистого аппарата слизистой оболочки желудка и поверхностного эпителия, воспалений. Причем воспалительный процесс либо распространяется на всю толщу слизистой оболочки, затрагивая мышечный слой, либо влияет лишь на поверхностный эпителий.

    Среди основных симптомов врачи выделяют следующие:

    • Понос.
    • Рвота.
    • Ощущение тяжести и наполненности в подложечной области.
    • Тошнота.
    • Слабость.
    • Головокружение.
    • Бледность кожи и слизистых оболочек, которые можно увидеть.
    • Серо-белый налет на языке.
    • Слюнотечение или, напротив, сухость в ротовой полости.
    • Пальпация вызывает боль в области желудка.
    • Если задаться вопросом «как вылечить острый гастрит?» вовремя, то лечение даст положительные результаты. В случае, когда должное лечение отсутствует, острый гастрит может принять хроническую форму. Говорить о клинической картине болезни можно только на основании воздействующего фактора, длительности его влияния и реакции организма. Обычно первые клинические симптомы начинают беспокоить пациента всего через шесть-двенадцать часов после воздействия раздражителя.

      Если вы столкнулись с несколькими из этих симптомов, необходимо пройти диагностику острого гастрита, которая даст гарантированно точные результаты.

      Диагностика острого гастрита

      Как правило, диагноз «острый гастрит» ставится после изучения клинических проявлений и анамнеза. Последний играет большую роль в качественной диагностике, так как бывает, что острый гастрит обнаруживается сразу у нескольких человек.

      Диагностика острого гастрита включает в себя бактериологический анализ клеток со здоровых и зараженных частей желудка, анализ крови, гастроскопию, эзофагогастроскопию, ультразвуковое исследование. На основе изучение желудочной секреции можно судить о том, какие проблемы имеются в работе главных функций желудка. Иногда полезным оказывается поведение рентгена грудной клетки и пищеварительного тракта.

      В любом случае ставить окончательный диагноз имеет право только врач. После диагностики разрабатывается наиболее оптимальная для каждого конкретного пациента схема лечения.

      Лечение острого гастрита

      Перед началом леченияострого гастрита специалисты рекомендуют очистить кишечник и желудок. В ситуации с инфекционной этиологией гастрита выписываются антибактериальные препараты и абсорбирующие вещества: каолин, активированный уголь и другие.Антигистаминные средства оказывают хороший эффект при остром аллергическом гастрите. Ярко выраженный болевой синдром подразумевает прием спазмопитиков и холинолитических средств.

      Также необходимо правильное питание. В частности, в первые один-два дня нужно полностью отказаться от еды, однако, не возбраняется пить крепкий чай. На второй и третий день пациент может позволить себе кашу из манной крупы и риса, нежирный бульон, кисель, слизистый суп. Примерно через десять дней пациент может вернуться к обычному питанию.

      Приступ острого гастрита можно облегчить, промыв желудок раствором питьевой соды или минеральной воды. Очищение желудка происходит путем специальной клизмы, либо приема слабительного препарата. Полезно положить теплую грелку или согревающий компресс в область желудка, после чего выдерживать постельный режим в течение двух-трех дней. Если симптомы продолжают беспокоить, необходима помощь специалиста — гастроэнтеролога. В критических случаях пациента могут поместить в стационар, тогда как при легкой форме болезни приемлемо амбулаторное лечение. Однако и в этом случае все должно проходить под строгим контролем врача.

      Профилактика острого гастрита

      В первую очередь, важно избавиться от вредных привычек — курения и употребления алкоголя, а также трудноперевариваемой пищи и излишне горячей еды. Жареные блюда и острые приправы тоже следует полностью исключить из рациона. Отказ от всего вышеперечисленного позволит избежать развития острого гастрита, хронического гастрита и язвы желудка.

      Таким образом, надо выработать правильный режим питания, а также стремиться к соблюдению всех правил гигиены. В этом случае профилактика обеспечит ожидаемый эффект и уменьшит риск возникновения острого гастрита.

      Диета при остром гастрите

      Хорошим знаком становится возвращение здорового аппетита. Это можно трактовать как то, что пациент действительно начал выздоравливать. Тем не менее, в последующие дни его ждет довольно много ограничений. Ни в коем случае нельзя забывать, что еда не должна раздражать слизистую оболочку желудка. В связи с этим следует употреблять в пищу только отварные блюда, или приготовленные на пару, в протертом виде и без добавления приправ.

      Для начала важно начать диету с употребления рисовых и овсяных супов, жидких каш: овсянки, манной каши, протертой гречки. Если хочется мясных или рыбных блюд, то ни должны быть приготовлены особым образом, будучи пропущенными через мясорубку или блендер. Пациентам разрешается пить молоко, есть яйца всмятку и паровое суфле из протертого творога. Благотворное воздействие окажут кисели из фруктов и ягод, а также отвар шиповника.

      Нельзя есть кисломолочную продукцию, йогурты, простой творог, сметану, сыр, хлебобулочные изделия и пирожные. Запрещается пить газированные напитки, квас, кофе, какао.

      Питаться во время диеты нужно порядка шести раз в сутки с промежутками в два-три часа. При этом порции должны быть небольшими. Спустя примерно шесть-семь дней рацион пациента можно изменить, расширив, и уже через четырнадцать дней завершить диету. Медицинский центр «Евромедпрестиж»: мы знаем, как вылечить острый гастрит и вернуть вам здоровье и счастливую улыбку!

      www.policlinica.ru

      Современная медицина фиксирует высокую заболеваемость среди населения многочисленными формами гастрита. В среднем 80% людей однажды чувствовали симптомы болезни. Особенно высокий процент врачи выделяют среди пожилых людей, когда слизистые ткани уже не способны к правильной и быстрой регенерации. Гастрит – процесс воспаления слизистой оболочки внутри желудка. Детально рассмотрим, как возникает острый гастрит, симптомы, лечение в комплексе проявлений.

      По ощущениям он отличается тем, что пациенты жалуются на сильные боли в верхней части живота. Гастрит – обобщённое название большой группы заболеваний пищеварительной системы человека. Способен протекать бессимптомно, больной может даже не подозревать его наличие.

      Характеристика острого гастрита

      Что такое острый гастрит, как возникает? Из-за воспаления слизистой желудок перестаёт выполнять нормальные функции, прекращает вырабатываться нужный секрет для обработки поступающей пищи. Еда перестаёт тщательно перевариваться, возникает недомогание, слабость, тошнота.

      Острый гастрит – несистемное заболевание: его может спровоцировать разовое отравление опасными химическими веществами, передозировка лекарств, алкогольное отравление или заражение болезнетворными организмами по причине приёма некачественной пищи. При своевременном обращении за медицинской помощью, правильном лечении и диетическом питании форма не перетекает в хроническую.

      Причины заболевания

      Принципиальную роль в диагностировании гастрита сыграло открытие бактерии Хеликобактер пилори. НИменно наличие инфекции в организме, вызванной этой бактерией, провоцирует воспаление стенок желудка. Причины острого гастрита: в 90% клинических случаев это инфицирование Хеликобактер пилори, в остальных 10% случаев виноваты:

      1. Нарушение режима питания. Когда человек принимает пищу в разное время, незадолго до сна, ест на ходу, формируются неправильные пищевые привычки, организм однажды даёт сбой. Особенно при частом повторении перечисленных нарушений режима.
      2. Употребление острых блюд с большим количеством специй и пряностей вызывает острый гастрит. Редкую дегустацию подобных блюд устраивать возможно, но злоупотребление острым рационом станет причиной расстройства пищеварения.
      3. Пристрастие к еде всухомятку, слишком горячей пище и поверхностное пережёвывание. Еда должна быть умеренно тёплой, сбалансированной и усердно пережёванной.
      4. Алкоголизм. Частое злоупотребление крепким алкоголем провоцирует гастрит.
      5. Наследственность. Если в роду зафиксированы случаи хронических заболеваний органов пищеварения, присутствует доля вероятности предрасположенности болезни.
      6. Аутоиммунные факторы, вызывающие острый гастрит. Это менее распространённые причины. Характеризуются как сбой в иммунитете человека, когда собственные лимфоциты начинают воспринимать эпителий желудка чужеродным. Тогда начинается отторжение желудочных желёз и воспаление тканей.
      7. Химическое отравление. Сюда относят длительный контакт (к примеру, на производстве) с тяжёлыми металлами или систематический приём лекарственных средств, оказывающих побочное действие на деятельность желудка (аспирин и другие обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительные средства на основе салицилатов, преднизолона и сульфаниламидов).

      Какие бывают виды

      Острый гастрит клинически проявляется по-разному. В зависимости от симптоматики разделяют на:

    • Катаральный – возникает из-за нерационального питания и пищевых отравлений. Как следствие, происходит инфильтрация лейкоцитов в слизистую оболочку, желудок воспаляется и отекает, происходит истончение эпителиальной ткани.
    • Фибринозный – спровоцирован тяжёлыми инфекционными заболеваниями или попаданием в организм химикатов, вызывает дифтерию.
    • Коррозийный – вызывают щелочные соединения, кислоты и тяжёлые металлы, ткани желудка отмирают при их воздействии.
    • Флегмонозный или гнойный гастрит – осложнение перенесённых ранее заболеваний (язвы или рака желудка).
    • Основные симптомы

      Гастриты способны протекать с нехарактерными особенностями, исключительно грамотный врач поставит этот диагноз. Часто пациенты жалуются на острую боль в области солнечного сплетения. Главные симптомы острого гастрита – режущая или ноющая боль в верхних отделах желудка, стихающая после приёма пищи, любой дискомфорт в животе.

      Определить наличие воспалительного процесса в желудке возможно по признакам:

    • тошнота и тяжесть;
    • изжога чаще всего не принадлежит к ним, но возможно наличие;
    • отрыжка или даже рвота;
    • отсутствие аппетита или ощущение переедания;
    • метеоризм;
    • потеря веса и прочие.
    • Симптомы и лечение напрямую взаимосвязаны, при разных видах гастрита методика отличается. Первые признаки бывают малозаметными на фоне интенсивного рабочего дня или при наличии других хронических заболеваний. Следует внимательнее отслеживать сигналы организма. При подобных явлениях лучше незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу, чтобы не упустить вялотекущий процесс.

      Лечение острого гастрита заключается в устранении причин. Его назначит только врач, самолечение противопоказано, способно усугубить ситуацию и допустить развитие хронической формы!

      Стадия диагностики

      Для диагностики будет назначена процедура гастроскопии и гистологическое исследование. Потребуется определить наличие или отсутствие главного возбудителя гастрита – Хеликобактер пилори. Порой бывают назначены и дополнительные методы диагностики и исследования, но главные анализы помогут врачу определиться с назначением лекарственных средств и процедур.

      1. Изучение врачом-гастроэнтерологом клинических проявлений и анамнеза пациента. Потом врач определяется с дальнейшей тактикой проведения лечения. Проведение ультразвуковой диагностики (УЗИ).
      2. Проведение эзофагогастродуоденоскопии – процедура, при которой исследуются верхние отделы ЖКТ (пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка). Проводят тонкой трубкой с фиброскопом на конце, которую пациенту вводят через рот. Дополнительной процедурой при проведении гастроскопии становится биопсия, взятие фрагмента слизистой оболочки на анализ. Если имеется кровотечение, одновременно делается прижигание кровоточащего участка.
      3. Забор поражённых и здоровых клеток для бактериологического анализа. Лабораторные результаты покажут наличие бактериальной инфекции, провоцирующей острый гастрит, если таковая имеется.
      4. Клинический анализ крови. По повышению содержания лейкоцитов в крови судят о наличии воспалительного процесса в организме. Отмечаются прочие объективные признаки, которые определит врач. Расширенный анализ проводится взятием крови из вены.
      5. Изучение желудочного секрета. По составу и активности судят о наличии сопутствующих заболеваний поджелудочной железы.
      6. Возможно проведение рентгена грудной клетки или желудочно-кишечного тракта.
      7. Как помочь себе в домашних условиях

        При внезапном эпизоде острого гастрита допускается самостоятельная первая помощь до обращения к доктору. Чтобы очистить желудок от токсинов, больному предлагают выпить несколько стаканов тёплой жидкости, чтобы вызвать рвотные позывы. Промывание желудка до чистых вод поможет избавиться от изжоги и причины внезапных болей, если случилось отравление.

        Потом желательно воздержаться от пищи на 24 часа, важно обильное дробное питьё. Важно произвести регидратацию организма водно-солевыми растворами либо провести водно-чайную диету. Постепенно начинают приём предпочтительно варёной пищи (слизистых супов, каш, яиц, киселей).

        При остром гастрите нужно прибегнуть к пятиразовому дробному питанию по режиму и исключению из рациона наваристых бульонов, которые заменяются на постные супы, уменьшающих выработку кислоты. Полный отказ от алкоголя, кофе и крепких чаёв поможет значительно снизить pH. Из напитков полезно употреблять минеральную воду, кисели и сладкие фруктовые соки.

        Медикаментозное лечение

        Установив диагноз острый гастрит, лечение назначает только врач. Бесконтрольный приём препаратов и употребление некачественной пищи – спутники хронического гастрита. Компоненты скорого выздоровления:

      8. строгая диета, назначенная доктором;
      9. лекарства, снижающие кислотность, это может быть Фосфалюгель (алюминия фосфат), который заблокирует распространение бактериальной инфекции;
      10. препараты регенерации слизистой оболочки ЖКТ;
      11. антибиотики при подтверждённой бактериальной инфекции, курс лечения обычно составляет 10-12 дней;
      12. при ярко выраженном болевом синдроме назначаются спазмолитики и холинолитические средства;
      13. при болях в желудке запрещён приём НПВС (нестероидов). Эта группа препаратов вызывает язвы желудка и 12-пёрстной кишки.
      14. Хроническая стадия заболевания

        Выделяют гастриты острые и хронические, соответственно, при отсутствии лечения или неправильном лечении первая стадия переходит в запущенную. Она трудно поддаётся лечению, только временно устраняется дискомфорт, в зависимости от образа жизни и режима питания. Купируются болезненные признаки, и человек обязан пожизненно соблюдать диету.

        Клинические проявления таких разновидностей, как острый и хронический гастрит, имеют высокое сходство. При рецидивах заболевания пациент жалуется на местные расстройства, чувствует подавленность и тяжесть в желудке, даже после лёгкого перекуса появляется ощущение полноты в животе, после еды усиливается отрыжка с тухлым привкусом, нередко имеется изжога, по причине забрасывания желудочного сока в пищевод. У больных с наличием бактерий Хеликобактер пилори усиливается диарея в связи с повышением секреторной функции желудка. Всё это ухудшает качество жизни, и для поддержки устойчивой ремиссии требуется соблюдение строгой диеты.

        Встречаются жалобы, связанные с общими расстройствами в организме. Человек может страдать от слабости, сонливости, обусловленной расстройством сердечно-сосудистой системы (аритмия, артериальные нарушения). У некоторых людей после еды может возникать потливость, позывы к дефекации, слабость. Острый хронический гастрит зачастую возникает при несвоевременном обращении за медицинской помощью.

        Диета при остром гастрите

        Больным гастритом абсолютно противопоказаны:

      15. кофе и крепкий чай;
      16. алкоголь;
      17. шоколад;
      18. консервы, суррогаты, полуфабрикаты, заменяющие полноценное питание;
      19. острые специи;
      20. фастфуд;
      21. молоко, сметана, виноград, провоцирующие брожение.
      22. Вместо этого следует:

      23. соблюдать режим питания, сделать его дробным;
      24. разнообразить питание витаминами, клетчаткой, белками;
      25. при повышенном уровне pH употреблять продукты, снижающие его, при пониженном – наоборот.

    Нехитрые принципы помогут закрепить успех медикаментозного лечения и предотвратить острый гастрит.

    gastrotract.ru

    Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

    Острый гастрит является заболеванием, при котором развивается острое воспаление слизистой оболочки желудка, чаще всего от воздействия сильных раздражающих воздействий.

    Виды острого гастрита

    Острый гастрит подразделяется по морфологическим проявлениям (глубине и виду повреждения), которые обнаруживаются при обследованиях:

  • катаральный;
  • фибринозный;
  • некротический;
  • флегмонозный.
  • Так же он подразделяется в зависимости от распространенности процесса:

  • очаговый;
  • диффузный (распространенный).
  • Заболевание является одним из самых распространенных среди болезней желудочно-кишечного тракта. Встречается почти у половины взрослого населения.

    Можно выделить следующие основные причины острого гастрита:

  • переедание (употребление большого количества пищи за один прием);
  • употребление алкоголесодержащих напитков;
  • нерациональное, бесконтрольное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • воздействие радиационных волн при лучевой терапии онкологических заболеваний;
  • злоупотребление острой, горячей, грубой, кислой пищей, большое потребление крепкого чая и кофе;
  • курение, особенно на голодный желудок;
  • острые пищевые токсические инфекции (при заражении пищи сальмонеллами, иерсиниями, шигеллами);
  • осложнение тяжелых инфекционных заболеваниях (ВИЧ, туберкулез, корь, грипп, скарлатина, дифтерия);
  • инфекция, вызванная Helicobacter pylori;
  • воздействие аллергенов при острых аллергических гастритах.
  • Симптомы острого гастрита

    Заболевание возникает, как следует из названия, всегда остро. В большинстве случаев первые признаки болезни могут развиться от двух до шести часов после воздействия причинного фактора.

    При этом отмечается и то, что у больных ранее таких признаков не возникало.

    У больного возникают следующие характерные признаки острого гастрита:

  • боли в эпигастральной области могут быть различной выраженности, зависит от вида и распространенности процесса;
  • боли чаще всего схваткообразного характера;
  • тошнота;
  • отрыжка кислым, желудочным содержимым;
  • неприятный привкус во рту;
  • резкая общая слабость;
  • рвота;
  • может быть повышение температуры тела до субфебрильного уровня (до 38 градусов);
  • при развившемся кровотечении, может быть рвота с прожилками крови.
  • Различные виды острых гастритов имеют свои характерные особенности. При катаральном виде острого гастрита симптомы длятся недолго, при условии своевременной терапии, в среднем около 3-4 дней.

    При аллергических острых гастритах обнаруживается повышенное количество эозинофилов в крови, характерных для аллергических реакций.

    При острых пищевых инфекциях редко бывает изолированный гастрит, он чаще сопровождается и другими признаками (диарея, обезвоживание, выраженная интоксикация, неукротимая рвота).

    Фибринозный вид гастрита встречается при инфекционных заболеваниях, таких как скарлатина, сепсис. Отличается клинически только при проведении исследований.

    Некротический острый гастрит возникает при воздействии щелочей, кислот, под их разъедающем действии у больного возникают резкие выраженные боли. Очень часто сопровождаются болевым шоком, кровотечениями, отеком пищевода.

    Флегмонозный гастрит развивается при тяжелых инфекционных заболеваниях, сопровождается выраженным повреждением стенки желудка. Все симптомы возникают очень остро, максимально выражены с самого начала болезни, выраженна общая слабость и прогрессирующее ухудшение состояния.

    Диагностика

    Диагностика острого гастрита обязательно основывается на данных анамнеза (истории развития заболевания) – указание на воздействие этиологического фактора.

    Среди лабораторных и инструментальных методов проводятся:

  • Эзофагогастродуоденоскопия – позволяет оценить характер повреждения слизистой оболочки, определить распространенность процесса, наличие очагов гиперемии, эрозий, кровотечений. Также можно провести биопсию слизистой оболочки желудка для последующего гистологического исследования.
  • Общий анализ крови – обнаруживаются признаки воспаления (повышение лейкоцитов, СОЭ);
  • Кал на скрытую кровь – для выявления кровотечения;
  • Дыхательный тест на выявление Helicobacter pylori;
  • Бактериологический посев кала – для выявления пищевых инфекций.
  • Дифференциальная диагностика проводится со следующими патологиями:

  • Острый панкреатит (проведение УЗИ, наличие характерных маркеров – повышение амилазы крови);
  • Острый холецистит (проведение УЗИ);
  • Острыйинфаркт миокарда (ЭКГ);
  • Острый аппендицит (УЗИ).
  • Лечение острого гастирта

    Лечение проводится врачом-гастроэнтерологом.

    При тяжелых формах болезни проводится госпитализация больного в терапевтический или гастроэнтерологический стационар.

    Лечение катаральных форм острого гастрита проводится амбулаторно.

  • В первые сутки больному рекомендуется лечебное голодание, в дальнейшем переход на щадящее питание.
  • Обязательно, для устранения воздействия причинного фактора, больному проводят промывание желудка.
  • Прекращение вредного воздействия этиологических факторов.
  • Назначаются адсорбирующие препараты (энтеросорбенты) – Полисорб, Смекта, Неосмектин, Энтеросгель.
  • Для устранения или предупреждения обезвоживания назначается регитратационная терапия – введение солевых растворов, прием Регидрона.
  • Прием антисекреторных препаратов, средств понижающих секрецию соляной кислоты в желудке– Омепразол, Ранитидин, Фамотидин.
  • Антацидные препараты – Маалокс, Гастал, Фосфалюгель.
  • Препараты висмута – Де-нол.
  • Противомикробные препараты при наличии инфекционных агентов.
  • Противорвотные средства, при наличии рвоты – Метоклопрамид, Церукал.
  • При наличии признаков флегмонозного гастрита, лечение проводится при помощи хирургических методов – проводится дренирование и при необходимости удаляется поврежденный участок желудка.
  • При указании на аллергическую природу заболевания, назначаются противоаллергические препараты – Цетрин, Супрастин, Лоратадин.
  • Длительность лечения определяется причиной заболевания. При острых катаральных гастритах выздоровление наступает в короткие сроки, при наличии выраженных изменений в стенке желудка, развитии осложнений, лечение занимает более продолжительное время.

    Осложнения

    При некорректном лечении и в запущеных случаях острый гастрит может сопровождаться следующими осложнениями:

    Профилактика

    Профилактика острых гастритов заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

  • исключение вредных воздействий на слизистую желудка;
  • ведение здорового образа жизни;
  • отказ от алкоголя и курения;
  • прием лекарственных препаратов по назначению врача;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний.
  • www.diagnos.ru