Правила постановки клизмы

Главная > Документ

Правила постановки клизмы.

Клизму должен уметь делать каждый человек. А для тех, кто самостоятельно использует голодание в оздоровительных целях это умение просто необходимо. Но большинство людей имеют смутное представление об это простой и полезной процедуре. А между тем самостоятельно очистить собственный кишечник может почти каждый человек. Все что необходимо для этого – желание и собственный опыт.

Голодающему клизма может понадобиться на различных этапах проведения голодания.

Во время подготовки к голоданию — клизмы используются с целью очищения толстого кишечника, а так же вместо слабительного при входе в голодание.

Во время голодания клизмы, на начальных этапах освоения голодания, помогают значительно облегчить протекание голодания и используются ежедневно до срока 7-10 дней и 1 раз в 2-3 дня при дальнейшем продолжении голодания.

При выходе из голодания клизмы рекомендуется использовать в первые дни восстановительного питания, пока процессы пищеварения не заработали на полную мощь. В это время клизмы помогают избежать интоксикации от не переваренной пищи, а так же избежать задержек стула.

Обучаться постановке клизмы лучше всего до начала голодания. Это позволит вам спокойно переносить эту процедуру во время голодания.

Правила постановки клизмы крайне просты.

Стандартная клизма состоит из емкости объемом от 1 до 2 литров, резинового шланга, наконечника и зажима. Клизму можно изготовить самостоятельно из подручных материалов, но лучше всего использовать аптечное изделие.

Для клизмы можно использовать воду с различными добавками. Так для очищения кишечника до голодания, в воду можно добавлять, соль, марганцовку, травы, мочу и др. добавки. Но во время голодания, лучше всего подойдет использование обычного раствора марганцовки слабо розового цвета. Такой раствор абсолютно нейтрален, не вызывает раздражения кишечника и хорошо переносится. Использование поваренной соли для клизм во время голодания и выхода из голодания не рекомендуется , в связи с возможностью возникновения солевых отеков.

Вода для клизмы должна быть кипяченой и охлажденной до температуры тела. Слишком холодная вода может вызвать спазм кишечника и затруднение для ее введения внутрь, а так же охлаждение организма голодающего. Слишком теплая вода так же не рекомендуется из-за повышенного всасывания в толстом кишечнике.

Количество воды в расчете на одну клизму должно быть в пределах 1-1,5 литров /не более 2 литров/. Этого количества вполне достаточно для однократного очищения толстого кишечника. Повторные клизмы, следующие одна за другой неприятны и нежелательны во время голодания, так как вызывают неоправданное раздражение кишечника и утомляют.

Клизму лучше всего делать в спокойной обстановке, когда вам не мешают ваши близкие. Для этих целей хорошо подходит ванная комната. Емкость с жидкостью подвешивается на высоту 1-1,5 выше вашего туловища. Наконечник клизмы смазывается растительным маслом и вводится впрямую кишку на расстояние 5-7 см. Однако в практике очень часто используют клизму без наконечника, вводя в прямую кишку, смазанный растительным маслом, резиновый шланг. Такая тактика позволяет ввести шланг внутрь на 10-15 см, а это, в свою очередь, облегчает введение жидкости на большую глубину и в большем количестве.

После введения шланга в прямую кишку следует принять коленно-локтевую позу и, осторожно сняв зажим, начать введение жидкости. Для предотвращения быстрого вливания жидкости и, как следствия, возникновения болезненности, рекомендуется контролировать скорость вливания, периодически пережимая шланг пальцами.

После того, как большая часть жидкости попала в кишечник, следует извлечь шланг и некоторое время /5-10 мин./ удерживать жидкость внутри. После чего можно посетить туалет. После клизмы желательно некоторое время отдохнуть.

Во время проведения процедуры возможны некоторые сложности:

1. Жидкость не поступает в кишечник. В этом случае не стоит усердствовать, а лучше всего повторить клизму в другое время. Чаще всего такая ситуация наблюдается у начинающих, а так же в случае повышенного газообразования и запоров.

2. Боли, возникающие после начала введения жидкости. Основная причина – быстрое введение жидкости в кишечник, очень холодная вода, а так же препятствие для распределения жидкости по отделам кишечника. При этом происходит перерастяжение стенок кишечника. Что бы избежать этого необходимо правильно подбирать температуру жидкости, регулировать скорость наполнения кишечника, делать клизму после посещения туалета.

У некоторых людей, отмечается задержка жидкости в кишечнике и, как следствие, повторный стул в течение часа. Поэтому постарайтесь, что бы после клизмы у вас была возможность оставаться дома в течение часа.

Итак, приведем основные правила применения клизмы в практике голодания:

— клизмы рекомендовано делать во время подготовки к голоданию, во время голодания и во время выхода из голодания;

— оптимальный объем вводимой жидкости 1-1,5 литра;

— температура жидкости для клизмы должна находится в пределах 35-36 градусов по С;

— во время голодания для клизмы лучше всего использовать слабый раствор марганцовки;

Во время голодания не рекомендуется:

— повторные, следующие одна за другой клизмы;

— не использовать раствор поваренной соли;

И еще одно предупреждение — во время голодания не следует использовать различные экзотические добавки и сложные растворы для клизм, а так же усердствовать в очищении кишечника. Во время голодания наш кишечник, как и другие органы нуждается в отдыхе и любая ненужная нагрузка мешает его восстановлению. По мере освоения практики голодания вы сами это почувствуете и уменьшите применения клизм. Но на начальном этапе каждому голодающему клизмы необходимы!

Следуя данным рекомендация вы легко сможете освоить эту нужную процедуру и используете ее для максимальной пользы для своего здоровья.

gigabaza.ru

Очистительная клизма: техника выполнения, правильная постановка

Клизмой называется специальная лечебно-диагностическая манипуляция (процедура). Она представляет собой введение лечебных и других жидкостей в нижний отсек толстой кишки для лечения или с целью диагностики.

Виды клизм

Виды клизм могут отличаться в зависимости от цели. Это может быть вводящая (с лекарствами — питательная клизма) и освобождающая (с целью очищения — клизма сифонная и послабляющая).

Цель введения клизмы

Главная цель постановки очистительных клизм – вызывание позыва к опорожнению кишечника и формированию нормального стула в случае, если он долгое время отсутствует. Также клизму делают, дабы избежать негативных последствий, для того чтобы убрать дискомфорт и освободиться от чувства тяжести.

Осуществление в домашних условиях

Осуществлять очистительную клизму можно как дома, так и в медицинском учреждении. Но все же дома часто пользоваться таким методом очищения не стоит, чтобы не вредить микрофлоре кишечника.

Важно знать, что очистительная клизма в домашних условиях должна обязательно проводиться по правилам, потому что результат очищения будет напрямую зависеть от этого. Даже мелкие недочеты могут помешать достигнуть должного результата.

Как действует клизма?

Когда вода начинает постепенно заполнять желудок, она проникает через тонкий кишечник и просачивается в область толстого кишечника, затем постепенно оказывает на него давление, и это приводит к раздражению его стенок. Перистальтика кишечника при этом усиливается, его стенки сокращаются сильнее, после чего у человека начинают возникать позывы к дефекации, а жидкость вымывает каловые массы и все лишнее.

Показания для постановки очистительных клизм

Очистительную клизму назначают, если у человека обнаруживается отравление. Также клизма показана, если у пациента часто случаются запоры (задержка стула больше 48 часов) и дискомфортные ощущения в области кишечника. Беременным женщинам назначают очистительные клизмы перед родами, также очистка проводится перед операцией или колоноскопией.

Существуют противопоказания для назначения клизм:

• опухоль прямой кишки;
• выпадение прямой кишки;
• воспалительные и другие заболевания прямой кишки и анального отверстия;
• геморрой кровоточащий.

Очистительная клизма: техника выполнения

Фотографии помогут правильно осуществить процесс. Постановка клизмы содержит в себе несколько этапов. Сначала необходимо подготовить все необходимое, а затем поставить саму клизму.

Приборы, которые необходимы для постановки очистительных и других клизм:

• кружка Эсмарха со специальной резиновой трубкой или груша;
• штатив для подвешивания кружки;
• стеклянный, пластмассовый или эбонитовый стерильный наконечник;
• зажим;
• судно, клеенка (подкладная), вазелин;
• стерильные перчатки;
• 1,5-2 литра кипяченой воды (комнатная температура воды);
• термометр (для воды);
• таз;
• кушетка для пациента;
• специальный таз или емкость для использованных наконечников.

Очистительная клизма. Техника выполнения в стационаре



• Кружку Эсмарха нужно заполнить водой, 1,5-2 литрами (температурой 18-22 градуса). Из системы выпускается воздух, накладывается зажим. Кружка подвешивается на штатив на уровне одного-полутора метров над кушеткой с больным.
• На конец резиновой трубочки надевается стерильный наконечник и смазывается вазелином.
• Под больного на кушетку подстилают клеенку.
• Пациент ложится на левый бок, сгибает ноги в коленях.
• Медицинский работник надевает стерильные одноразовые перчатки, раздвигает руками ягодицы больного и аккуратно вводит наконечник в прямую кишку легким вращательным движением на глубину трех-четырех сантиметров по направлению к пупку. Затем теми же движениями поворачивают трубку до 8-10 сантиметров к копчику.
• Зажим на резиновой трубке снимается, и постепенно по ней вливается в прямую кишку вода (1-2 литра).
• Чтобы воздух не попал в кишечник, на дне кружки оставляется немного воды.
• Перед тем как извлечь наконечник, на трубку накладывается зажим.
• Наконечник извлекается легким вращательным движением в обратной последовательности (от копчика к пупку).
• Пациенту необходимо на десять минут задержать в себе воду. Для этого он ложится на спину и глубоко дышит.
• После процедуры использованные наконечники замачиваются в специальном растворе.



Можно ли проводить эти манипуляции дома? Да, но нужно помнить об одном. В стационаре или дома должна проводиться после консультации с врачом очистительная клизма. Техника выполнения алгоритма выглядит следующим образом:

• Сначала необходимо поинтересоваться у пациента, бывает ли у него стул после очистительной клизмы.
• Если пациент находится в стационаре и у него постельный режим, очистительная клизма ставится в палате, за ширмой.
• После того как ввели воду в кишечник, под пациента ставят судно.
• Когда кишечник полностью опорожнился, пациента подмывают.
• Если пациенту трудно повернуться на бок, то клизма ставится, когда он лежит на спине с согнутыми коленями и разведенными ногами.
• На край кушетки ставится таз, в случае если пациент не сможет удержать в себе воду.
• Если медицинский работник при введении наконечника обнаружил геморроидальный узел, то нужно осторожно вводить наконечник, чтобы не травмировать узлы.

Методика проведения очистительной клизмы в домашних условиях

В принципе, может быть сделана самостоятельно очистительная клизма, техника выполнения в домашних условиях должна быть строго соблюдена в этом случае:

• Необходимо подготовить раствор для введения в кишечник. Это может быть обычная вода, а может быть растительное масло. Важно поддерживать температуру воды, она должна быть не меньше 38-39 градусов, если у пациента сильные спазмы и боль.
• Вместо кружки Эсмарха можно взять обычную грелку или простую резиновую грушу с наконечником. Нельзя забывать о вазелине для смазывания наконечника, чтобы избежать травмирования.

Очистительная клизма, техника выполнения и сам процесс достаточно просты:

• Нужно лечь в ванну, развести ноги и поставить их к стенке на ширине плеч. Это нужно для того, чтобы не испытывать боль и дискомфорт при введении раствора.
• Затем таз нужно приподнять, при этом ноги должны находитьтся под углом 90 градусов.
• Наконечник смазывается вазелином и осторожно вводится в задний проход на 5-6 сантиметров.
• Открывается краник или, если это зажим, снимается, и жидкость стекает в кишку.
• Чтобы задержать в себе воду, нужно лечь в ванне на спину.
• Когда начнется позыв к дефекации кишечника, нужно лечь на правый бок. Рекомендуется задерживать воду внутри себя до 10 минут.
• Осторожно подняться на ноги.
• После всех манипуляций можно отправиться в туалет.
• Если в процессе выполнения клизмы человек начинает испытывать резь и боль, нужно прекратить поступление раствора в прямую кишку. Можно глубоко подышать, опустить таз или приподнять его. Это нужно, чтобы снизить давление жидкости на кишечник.
• Когда кишечник полностью очищен, необходимо все инструменты продезинфицировать, промыть водой с мылом, прокипятить, только после этого клизму можно использовать в следующий раз.



Выполнение клизмы детям

Может быть проведена людям любого возраста очистительная клизма. Техника выполнения детям такая же, как и для взрослых. Важно это делать как можно аккуратнее, чтобы не навредить малышу.

Инструменты для проведения клизмы ребенку такие же, как и для взрослого (кружка Эсмарха или груша, вода определенной температуры, перчатки, клеенка или пеленка, вазелин, детский горшок).

• Расстелить на кушетке пеленку или клеенку.
• Обработать руки и надеть на них стерильные перчатки.
• Наконечник смазать вазелином.
• Из груши выпустить воздух и наполнить раствором.
• Осторожно раздвинуть ягодицы ребенка и ввести наконечник внутрь на 5 см, заполнив водой аккуратным вращательным движением. Если ребенок младше года, то положить его лучше на спину и приподнять ножки вверх. Если ребенок старше года, то манипуляции проводятся, когда он лежит на левом боку.
• Грушу вынуть и постараться задержать внутри кишечника ребенка воду, при этом зажав ягодицы руками. Через 5-6 минут уложить малыша на спину и ждать позыва к дефекации.
• После опорожнения кишечника ребенка помыть и смазать промежность детским кремом или присыпкой.

Часто использовать очистительные клизмы не рекомендуется, так как это может привести к нарушению нормальной микрофлоры кишечника, а также вывести из строя самостоятельную работу прямой кишки.



Нельзя заниматься самолечением и назначать клизму самостоятельно. Прежде чем прибегать к лечению и профилактике, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

fb.ru

Правила постановки клизмы

Клизма — это введение жидкости в нижний отдел толстого кишечника с лечебной или диагностической целью. В зависимости от цели различают два вида клизм: освобождающие (очистительная, послабляющая, сифонная) и вводящие (лекарственная, питательная).
Постановка очистительной клизмы. Цель. Освобождение кишечника от каловых масс и газов.
Показания к постановке очистительной клизме: запор (задержка стула более 48 ч); подготовка к операциям, родам; подготовка к рентгенологическому исследованию ЖКТ, пояснично-крестцового отдела позвоночника, костей таза, органов малого таза, органов мочевыделения; отравления; перед постановкой лекарственных и питательных клизм.
Противопоказания. Кровоточащий геморрой; острые воспалительные заболевания прямой кишки и анального отверстия; выпадение прямой кишки; желудочные и кишечные кровотечения; опухоли прямой кишки.
Оснащение. Кружка Эсмарха с резиновой трубкой; штатив для подвешивания кружки Эсмарха; стерильный наконечник из пластмассы или эбонита; зажим; подкладная клеенка, судно; вазелин; резиновые перчатки; кипяченая вода 1,5 — 2,0 л комнатной температуры; термометр для воды; емкость с маркировкой «для использованных наконечников» с 3% раствором хлорамина; кушетка; таз.

Постановка очистительной клизмы, техника выполнения.

1. В кружку Эсмарха наливают 1,5 — 2,0 л воды комнатной температуры 18 — 22 «с, выпускают воздух из системы, накладывают зажим. Кружку вешают на штатив на высоте 1,0-1,5 м над кушеткой.
2. Надевают наконечник на свободный конец резиновой трубки, смазывают его вазелином.
3. На кушетку стелят клеенку.
4. Пациенту предлагают лечь на левый бок, просят согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах.
5. Надевают перчатки, раздвигают левой рукой ягодицы, осматривают анальное отверстие и осторожно вводят наконечник в прямую кишку легкими вращательными движениями на глубину 3 — 4 см в направлении к пупку, а затем до 8 — 10 см параллельно копчику.
6. Снимают зажим на резиновой трубке и медленно вливают в просвет прямой кишки 1-2 л воды.
7. Чтобы в кишечник не попал воздух, необходимо оставить на дне кружки небольшое количество воды.
8. Перед извлечением наконечника на трубку накладывают зажим.
9. Вращательными движениями осторожно извлекают наконечник в обратной последовательности (сначала параллельно копчику, а затем от пупка).
10. Пациенту рекомендуют задержать воду на 10 — 15 мин. Для этого ему предлагают лечь на спину и глубоко дышать.
11. Использованные наконечники замачивают в 3% растворе хлорамина на 1 ч, затем по ОСТ 42-21-2-85 проводят предстерилизационную очистку, стерилизацию.

Постановка очистительной клизмы, алгоритм выполнения.

Примечания. Интересуются у пациента, был ли у нею стул после очистительной клизмы. Пациентам, находящимся на постельном режиме, очистительную клизму ставят в палате, предварительно отгородив его ширмой. Сразу после введения в кишечник воды следует подставить под пациента судно. После опорожнения кишечника пациента необходимо подмыть. Если пациент на строгом постельном режиме и ему нельзя повернуться на бок, то клизму можно поставить в положении пациента на спине с согнутыми в коленях и разведенными ногами. На случай неудержания пациентом воды в кишечнике рекомендуется к краю кушетки поставить таз, а клеенка должна свисать над тазом.
Если медицинская сестра при осмотре анального отверстия обнаружила геморроидальные узлы, она должна ввести наконечник, не травмируя их.
При постоянных запорах, если не помогает простая вода, можно добавить в нее 10 г мелко наструганного детского мыла, одну столовую ложку глицерина или К) г поваренной соли. При спастических запорах вода для клизм должна быть теплой (+40°С), при гипотонических запорах — +14. + 16°С.

sestrinskoe-delo.ru

Постановка очистительной клизмы: техника выполнения



Постановка очистительной клизмы может проводиться как в домашних условиях, так и в медицинских учреждениях, но именно в этой статье будет наиболее подробно рассказано о том, как можно провести процедуру очищения кишечника с помощью обычной клизмы у себя дома. Применяют данный метод только при острой необходимости, увлекаться данным способом очищения не рекомендуется, чтобы не повредить естественную микрофлору кишечника.

Стоит знать, что процедура обязательно должна проводиться по всем правилам, так как от этого будет зависеть результат проведенного очищения, необходимо учитывать даже небольшие нюансы данного метода, так как даже у постановки простой клизмы есть свои определенные нюансы.

Как именно действует такая клизма?

Когда вода постепенно заполняет кишечник, она начинает проникать через тонкую кишку и просачивается в область толстой кишки, затем жидкость начинает постепенно оказывать давление на стенки кишечника, что приводит к их раздражению. Перистальтика кишечника значительно усиливается, стенки кишечника начинают сокращаться более интенсивно, после чего возникают позывы к дефекации, а жидкость вымывает из кишечника все лишнее, также можно удалить каловые камни.

В каком случае показан данный вид клизмы?

Данный метод очистки пригодится в том случае, если у пациента возникло отравление или организм сильно отравлен токсинами, стоит использовать постановку очистительной клизмы также в том случае, когда у человека часто наблюдаются запоры и неприятные ощущения в области кишечника. Девушек с помощью клизмирования подготавливают к родовому процессу, также проводят такую очистку перед обследованием прямой кишки или перед хирургическими операциями.



Процесс подготовки приборов и постановка клизмы

Сама методика постановки очистительной клизмы состоит из нескольких этапов, поэтому стоит начать с первого подготовительного момента, когда больной заготавливает все необходимые приборы. Ну а затем последует процесс постановки самой клизмы, именно на этом стоит остановиться наиболее подробно.

Чтобы провести процесс очищения, необходимо взять кружку Эсмарха, её подвешивают выше пояса пациента, это необходимо для того, чтобы жидкость легко поступала в прямую кишку. Воду в емкость наливают заранее, как только кружка будет повешена на необходимом расстоянии, пациент должен открыть краник прибора, это даст возможность спустить весь лишний воздух из шланга, а затем кран снова перекрывают.

Подготовка к процедуре

Теперь стоит поговорить о растворе, который будет вводиться в прямую кишку пациента, это могут быть разные варианты жидкостей, например, можно взять обычное растительное масло, понадобится не больше ста пятидесяти граммов продукта для полного очищения кишечника. Если же техника постановки очистительной клизмы предполагает использование обычной кипяченой воды, то необходимо будет взять не менее двух литров кипяченой жидкости. Очень важно следить за температурой раствора, в обычном случае при постановке клизмы используется жидкость имеющая температуру не более тридцати семи градусов, но все зависит от конкретного случая.

Например, когда очищение необходимо для устранения запоров, в этом случае стоит брать немного прохладную воду (но не холодную), объем жидкости будет зависеть от того, насколько хорошо необходимо очистить прямую кишку. При задержке дефекации нет необходимости использовать слишком много жидкости, когда же важно полностью очистить кишечник, придется взять около двух литров раствора.

Очистительная клизма алгоритм выполнения которой должен проходить по правилам, может ставиться с помощью различных приборов, например, если для постановки используется большое количество жидкости, то стоит взять резиновую грелку, когда же пациент берется в качестве средства для очищения обычное масло, то можно обойтись простой грушей большого размера с наконечником.



Некоторые же вообще предпочитают использовать специальную кружку Эсмарха, которая также имеет длинный резиновый шнур и наконечник. Очень важно подготовить вазелиновое масло, чтобы смазать наконечник перед введением его в прямую кишку, это поможет избежать любых травм анального отверстия и прямой кишки.

Процесс введения раствора

Правила постановки клизмы достаточно просты, но очень важно соблюдать их в точности, чтобы не принести вреда своему организму, первое о чем стоит позаботиться, это температура воды, так как она не должна быть слишком горячей или слишком холодной. Теперь можно начать сам процесс постановки клизмы и введения раствора в прямую кишку, для этого необходимо лечь в ванную, а ноги поставить к стене, их разводят на ширину плеч, чтобы введение жидкости проходило наиболее дискомфортно и болезненно.

Далее таз необходимо немного приподнять, а положение ног держать под углом в девяноста градусов, после этого наконечник смазывают вазелиновым маслом и начинают осторожно вводить в задниц проход, достаточно ввести кончик всего на 5-7 сантиметров, после чего можно открыть краник или зажим, чтобы жидкость начала стекать в прямую кишку.



Если вдруг во время процедуры у человека возникнет резкая боль или проявятся рези, необходимо на некоторое время закрыть кран, то есть прекратить поступление воды в кишечник. Далее пациент может сделать несколько глубоких вдохов и поднять и опустить таз несколько раз, это снизит давление жидкости на область кишечника, что поможет унять болезненность.

Когда прямая кишка слишком сильно забита каловыми камнями, процесс очищения может проходить не так гладко, в этом случае кишечник не сможет держать определенное количество жидкости, вода начнет выливаться из заднего прохода, в этом случае стоит продолжать процесс вливания до тех пор, пока это будет возможно.

Завершение процесса очищения

Как уже стало понятно, очистительная клизма и техника выполнения этой процедуры совсем не затруднительна, поэтому можно переходить ко второму этапу очищения, для этого необходимо закрыть краник и прекратить поступление жидкости в области кишечника. После этого можно занять лежачее положение в ванной, чтобы дать жидкости проникнуть в кишечник как можно глубже, если же позывы к дефекации станут слишком сильными, рекомендуется пациенту перевернуться на правый бок, это в некоторых случаях облегчает состояние. Далее из этого положения необходимо встать, для этого человек опирается на правую руку, и осторожно поднимает ноги, как только живот немного провисает, можно будет отправляться в туалет.



В некоторых случаях случается так, что кишечник не выдерживает такого количества воды, тогда вполне разрешается идти в туалет почти сразу после постановки клизмы, но правильнее будет удержать жидкость хотя бы в течении десяти минут.

Как сделать масляную клизму?

Техника проведения очищения кишечника не слишком сложна, но в этом случае необходимо будет взять уже не два литра раствора, а всего около ста миллилитров оливкового или подсолнечного масла. Чтобы поставить клизму, масляное средство разогревается до температуры около тридцати восьми градусов, а затем масло набирается в большую грушу с наконечником.

Данное средство вводится в прямую кишку таким же методом, как было описано в первом варианте, но стоит помнить, что масло имеет отсроченное действие, поэтому процесс очищения может начаться через 6-12 часов после постановки клизмы.

Для очистительной клизмы также можно использовать настои различных трав или специальные растворы, все зависит непосредственно от того, с какой целью будет проводиться очищения прямой кишки от кала.

• 3 поделились
• 3
• 0

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

protoxin.ru



Для очищения кишечника или введения в организм питательных веществ назначают клизмы. Различают обычные, гипертонические, масляные и сифонные клизмы.
Для того, чтобы поставить клизму необходимо иметь специальную кружку Эсмарха с резиновой трубкой и наконечником. Больного нужно уложить на левый бок, с согнутыми ногами, предварительно подложив под него клеенку.

Обычная клизма. В кружку налить три-четыре стакана теплой воды (35-37°С), наконечник смазать вазелином. Большим и указательным пальцами левой руки следует раздвинуть ягодицы и осторожно ввести наконечник в задний проход легкими вращательными движениями, преодолевая сопротивление мышц. Наконечник должен входить без сопротивления. Введя его на глубину 3-4 см, слегка изменить направление в сторону позвоночника и провести на глубину 10-12 см. Придерживая наконечник, поднять кружку над больным на 50-100 см и следить за уровнем воды.

При появлении сильных болей в кишечнике, кружку опустить ниже или временно приостановить введение воды.

После того, как вся вода поступит в кишечник, нако-нечник необходимо извлечь, а больного уложить на спину. В течение 10-15 мин больной должен удерживать воду, после чего под него подкладывается судно или, если позволяет состояние, он идет в туалет. Если постановка клизмы не дала желаемого эффекта, ее следует повторить через 2-3 ч или назначить гипертоническую или масляную клизму.

Гипертоническая клизма. Объем ее полстакана. Вода должна быть подогретой. Для ее введения используют грушевидный баллон с наконечником или большой по объему шприц Жане на 150-200 мл, тоже с наконечником. Для клизмы используют 10% раствор поваренной соли или 20-30% растворы сульфата натрия или сульфата магния. Техника введения раствора, как и при обычной клизме.

Масляная клизма. При упорных запорах лучше применять масляные клизмы. Чаще всего для этой цели используют подсолнечное, вазелиновое или оливковое масло (полстакана), подогретое до 37°С. В случае острых воспалительных процессов в прямой кишке, в частности язвенном колите, рекомендуется использовать облепиховое масло или масло шиповника по четверти стакана. Масляные клизмы лучше вводить из резинового баллона или шприца Жане.

Сифонная клизма. При подозрении на кишечную непроходимость, отсутствие эффекта от других очистительных клизм и слабительных для удаления из ки-шечника продуктов брожения и гниения, ядовитых веществ применяют сифонную клизму. Приспособление для нее такое же, как и для промывания желудка, толстым зондом. Приготовьте кувшин с водой, воронку и таз. Больного уложите на левый бок или на спину, подложите под него судно и клеенку. Конец кишечной трубки, смазан-ный вазелином на протяжении 5 см, введите в задний проход на 20-30 см. Наполните воронку водой, держа ее на уровне тела больного. Затем поднимите воронку вверх (рис. 48). Как только уровень воды в ней достигнет вер-шины конуса, опустите ее над тазом. Когда воронка вновь наполнится водой с большей или меньшей примесью час-тиц кишечного содержимого, ее надо наклонить и вылить воду в таз. Вновь наполнить водой и повторить процедуру до появления чистой воды.


Рис. 48. Набор для постановки сифонной клизмы (слева) и техника выполнения (справа).

Капельные клизмы. В домашних условиях для тяжелых и ослабленных больных можно проводить капельное введение в кишечник больших количеств различных лекарственных и питательных растворов (5% раствор глюкозы, физиологический раствор поваренной соли) общим объемом до 1,5-2 л. Прибор для капельной клизмы состоит из кружки Эсмарха, подвешенной на штатив или стену, и резиновой трубки с несколькими боковыми отверстиями, винтовым зажимом и наконечником. Винтовым зажимом регулируют поступление жидкости в кишечник-60-100 капель в минуту. Растворы следует подогревать до 37°С.

Запрещается ставить клизмы больным, страдающим выпадением прямой кишки, геморроем в стадии обострения, острым аппендицитом, воспалением брюшины, а также больным в состоянии шока или коллапса!

www.medinfo.ru