Вредные факторы для медосмотра по профессии

Обновление: 26 июня 2017 г.

Сохранение жизни и здоровья трудящихся является одной из важнейших задач правового регулирования трудовой деятельности в нашей стране. Для выполнения этой задачи законодательно предусмотрен ряд мероприятий, направленных, в т.ч., на предупреждение и своевременное выявление профессиональных и иных заболеваний, препятствующих осуществлению определенных видов трудовой деятельности. Основным из таких мероприятий является проведение медицинского осмотра соответствующими специалистами. Вредные факторы для медосмотра по профессии утверждены компетентным ведомством. Рассмотрим нормативную базу, регулирующую такие факторы.

Обязанность проведения медосмотра

Соответствующая обязанность закреплена в Трудовом кодексе РФ.

В частности, ст. 213 ТК РФ предусматривает следующие виды медосмотров при наличии вредных факторов на производстве:

  • при поступлении на работу;
  • периодические;
  • внеочередные.

    • Обязанность организации таких осмотров возложена на работодателя (ст. 212 ТК РФ).

    Перечень вредных факторов для медосмотра по профессии

    Такой Перечень утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (далее – Приказ № 302н).

    Он включает в себя следующие вредные факторы:

  • химические;
  • биологические;
  • физические;
  • факторы трудового процесса.

    • Перечень представляет собой таблицу, в которой в соответствующих графах отражаются:

  • наименование соответствующего фактора;
  • корреспондирующая ему необходимая периодичность медицинских осмотров;
  • перечень врачебных специальностей, участие которых необходимо при проведении осмотра;
  • перечень требуемых для осмотра медицинских исследований;
  • дополнительные показания к осмотру.

    • К примеру, такой химический фактор, как использование на производстве природных асбестов, влечет необходимость проведения медицинского осмотра один раз в два года оториноларингологом, дерматовенерологом, онкологом, аллергологом с проведением предусмотренных в соответствующей строке перечня исследований.

    К вредным физическим факторам относятся:

  • ионизирующие излучения;
  • электромагнитное излучение;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • тепловое излучение;
  • вибрация и др.

    • К вредным факторам трудового процесса относятся:

  • физические перегрузки;
  • работы с оптическими приборами и др.

    • Помимо указанных вредных факторов, Приказом № 302н утвержден перечень работ и профессий, в связи с которыми предполагается воздействие неблагоприятных факторов на здоровье.

  • верхолазные работы;
  • работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним областях;
  • подводные работы;
  • работы с пищевыми продуктами;
  • работы в образовательных учреждениях и т.д.

    • Ответственность работодателя

    Наличие вредных факторов устанавливается в ходе специальной оценки условий труда (ст. 3 Федерального закона от 28.12.2013 N 426-ФЗ ) с использованием классификатора соответствующих факторов (Приложение N 2 к Приказу Минтруда от 24.01.2014 № 33н).

    Проведение медосмотра работодатель обязан организовать своевременно и за свой счет.

    Нарушение правил допуска работников к труду, выразившееся в допуске лица к трудовой деятельности без прохождения обязательного медицинского осмотра, относится к нарушениям правил охраны труда.

    На основании ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ такое нарушение может повлечь штраф:

    • для предпринимателя — от 15000 до 25000 руб.;
    • для организации — от 110000 до 130000 руб.

      • glavkniga.ru

      Вредные производственные факторы по профессиям: приказ 302н

      Похожие публикации

      Для некоторых работников могут устанавливаться обязательные медицинские осмотры при приеме на работу, в течение трудовой деятельности, а также внеочередные, в зависимости от состояния здоровья. К таким работникам, в частности, относятся работники, которые трудятся на работах с вредными или опасными условиями труда. Они проходят обязательные медосмотры при устройстве на работу и периодические медосмотры для определения состояния здоровья. Это необходимо для понимания, может ли работник выполнять свои рабочие обязанности, а также для своевременного диагностирования возникновения профессиональных заболеваний.

      Вредные и опасные производственные факторы

      Приказ №302н регулирует порядок проведения осмотров и их периодичность. Однако и перечень самих вредных и опасных факторов, при работе с которыми необходимо проходить осмотры, также утверждены этим приказом Минздравсоцразвития России, принятым 12.04.2011.

      Факторы вредности по приказу №302н

      Организовать медицинский осмотр перед приемом на работу или плановый осмотр работников в течение их трудовой деятельности является обязанностью работодателя. Вредные производственные факторы в приказе 302н, которые делают некоторые виды деятельности вредными и даже опасными для здоровья, содержатся в Приложении 1. Перечень факторов оформлен в виде таблицы, разделенной на несколько колонок:

    • номер п/п;
    • группа веществ, которые приносят вред здоровью;
    • частота прохождения медосмотра;
    • специалисты, которые принимают участие в осмотре;
    • медицинские процедуры и исследования, которые работникам необходимо пройти;
    • дополнительные медицинские противопоказания.

      • Приложением 2 утвержден справочник факторов приказа 302н по профессиям. Он также выполнен в виде таблицы из пяти колонок:

    • деятельность, профессия, при которой необходимо проходить обследование;
    • частота медицинских осмотров;
    • врачи, которые принимают участие в ходе осмотра;
    • исследования и процедуры, которые необходимо пройти;
    • дополнительные противопоказания.

      • Таблица вредных факторов по профессиям в приказе 302н очень подробна. Вредные факторы разделены на химические (среди них аллергены, канцерогены, природные асбесты, глина и цемент и т.д.); биологические факторы среди которых комбикорма, биологические токсины (животные или растительные яды) и т.д.; физические факторы, среди которых различные виды излучений, производственный шум и проч., а также факторы трудового процесса, в частности, различные перегрузки.

      По каждому фактору прописывается, как часто и какие именно медицинские специалисты должны провести медосмотр работников, которым приходится трудится во вредных или опасных условиях в соответствии с перечисленными факторами.

      Таблицу приказа №302н с вредными производственными факторами по профессиям из приложения 1 можно скачать ниже.

      spmag.ru

      Вредные производственные факторы по профессиям — основные моменты

      Свои вредности есть у каждого вида деятельности, но их уровень существенно отличается. Есть ряд профессий, предполагающих повышенный уровень воздействия на работающего человека неблагоприятных факторов и веществ, связанных с повышенными физическими нагрузками или высокой степенью прямого риска для жизни, угрозой инвалидизации. Для того, чтобы не допускать путаницы и неоднозначных трактовок в отношении опасных производственных факторов и обеспечить должную защиту интересов всех сторон (работника, работодателя, общества), данная сфера регулируется государством, которое определяет и устанавливает в законодательном порядке классификацию вредных производственных факторов, их предельно допустимые концентрации и уровни воздействия (ПДК и ПДУ), перечень опасных профессий, порядок обязательного медосмотра, а также другие нормы трудового права и охраны труда.

      Что такое вредные производственные факторы

      С нормативно-правовой точки зрения,вредные производственные факторы – это те, которые связаны с повышенными нагрузками и рисками в отношении физического и психического здоровья(по сравнению с большинством видов деятельности). Вредные условия труда характеризуются присутствием вредных производственных факторов (ПФ), превышающих установленные нормативы.

      Виды вредных и опасных производственных факторов

      Перечень вредных производственных факторов очень обширен. Производственные факторы по профессиям могут существенно различаться как качественно, так и количественно.

      По виду воздействия их можно разделить на 4 большие группы:

    • Физические – подразумевают неблагоприятное воздействие на челове кавредных и опасных физических условий работы, таких как шум, вибрация, недостаточная освещенность, перепады или воздействие опасных высоких или низких температур, влажность, радиация и т. д.
    • Химические – связаны с работой или потенциальным контактом с опасными веществами, которые несут угрозу жизни и здоровью при попадании в организм,соприкосновении с кожными покровами, при вдыхании (например, едкие вещества, продукты нефтепереработки, синтетические жидкости, красители, удобрения, опасные летучие соединения, продукты горения, радиация и т. д.)
    • Биологические – повышенная вероятность контакта с опасными микроорганизмами (бактериями, вирусами, грибами) или работа с животными и растениями, которые при определенных обстоятельствах могут представлять угрозу, выступать переносчиками опасных болезней и т. п.
    • Психофизиологические – это огромный перечень факторов, связанных как с физическими, так и психоэмоциональными перегрузками: тяжелая физическая работа, повышенная нагрузка на анализаторы и органы чувств (зрение, слух и т. д.), высокая интенсивность или монотонность труда, умственное переутомление и стрессовые эмоциональные перегрузки.

      • Степень и продолжительность воздействия неблагоприятных производственных факторов может быть различной.

      В связи с этим, по степени опасности различают:

    • Вредный – превышение ПДК, которое при однократном воздействии не несет повышенного риска, но в результате постоянного длительного воздействия приводит к ухудшению здоровья, заболеваниям, снижению работоспособности. Это широкая группа факторов – таких как повышенный уровень шума, монотония и т. п.
    • Опасный ПФ – это фактор, даже однократное воздействие которого приводит к резкому ухудшению здоровья, травме, инвалидизации или летальному исходу. Это например, высокие дозы радиации, попадание в организм опасного вируса, контакт с открытым пламенем и т. п.

      • Вредные факторы, в зависимости от продолжительности и интенсивности воздействия, способны становиться опасными.

      Таким образом, опасные и вредные факторы различаются степенью риска для здоровья, причем вредные факторы уже воздействуют, тогда как опасные факторы являются потенциальными, их воздействие происходит при тех или иных обстоятельствах. Для предотвращения воздействия опасных и минимизации воздействия вредных факторов существует техника безопасности и комплекс мер по охране труда на производстве, соблюдение которых является обязанностью как работодателя, так и самого работника (например, использование индивидуальных средств защиты при выполнении опасных работ и т.д.).

      Исходя из социальной значимости видов деятельности, связанных с влиянием вредных производственных факторов, законодательство защищает:

  1. Интересы работника, чья деятельность связана с повышенной вредностью: проводится мониторинг состояния здоровья (регулярные медосмотры), устанавливаются компенсации и льготы, более длительный отпуск, досрочный порядок выхода на пенсию и повышенные пенсионные выплаты.
  2. Интересы работодателя: законодательство призвано обеспечить решение трудовых споров, защищая интересы и работника и работника, и обеспечить максимальную безопасность и эффективность труда.
  3. Интересы общества. Государство устанавливает особую форму приема на должности и регулярные медосмотры для ряда социально значимых профессиях, где от способности специалиста эффективно справляться со своими задачами в условиях повышенных нагрузок и неблагоприятных факторов зависит жизнь и здоровье других людей (например, пожарный, пилот, водитель, воспитатель, врач, оператор АЭС).

    Законодательство, регулирующее порядок организации медосмотров

    Основными нормативными правовыми документами, регламентирующими проведение обязательных медицинских осмотров, в настоящее время являются:

  4. Трудовой кодекс Российской Федерации (ст. ст. 69, 212, 213, 266, 328).
  5. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н»Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда». С изменениями и дополнениями от:15 мая 2013 г., 5 декабря 2014 г.
  6. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
  7. Отраслевые документы.

    Согласно ст. 212 Трудового кодекса Российской Федерации обязательства по организации обязательных медицинских осмотров возлагаются на работодателя. Работник должен пройти медосмотр в предусмотренных законом случаях. Если работодатель не выполняет обязательства по проведению медосмотров, то при проверке трудовой инспекцией, на организацию и ответственных должностных лиц накладывается штраф или организации грозит приостановка деятельности. Если работник не проходит медосмотр по своей вине в положенные сроки или отказывается от его прохождения – он не допускается к работе, а время простоя ему не оплачивается.

    Если же работник не проходит обязательный осмотр по вине работодателя либо по не зависящим от сторон обстоятельствам, то время вынужденного простоя ему компенсируется в размере 2/3 средней заработной платы (согласно ст. ст. 76 и 157 ТК РФ).

    Для выполнения своих обязательств по организации медосмотров, работодатель заключает договор с медицинской организацией, которая лицензирована для осуществления данной деятельности и имеет в своем составе необходимых специалистов, прошедших подготовку по профпатологии. Работодатель предоставляет в медучреждение поименный список работников с указанием вредных факторов, воздействию которых подвергается каждый из них и согласовывает с руководителем медучреждения календарный план медосмотров и состав медкомиссии (ее обязательно должен возглавлять врач-профпатолог).

    По итогам осмотра, составляется заключение, на основании которого определяется возможность допуска к работе, иди даются дальнейшие рекомендации по лечению, диспансеризации. При подозрении на профзаболевание, а также работники, пострадавшие в результате несчастных случаев, направляются в центры профпатологии.

    Виды медосмотров

    Медосмотры – это одна из важнейших мер по обеспечению охраны труда на производстве. Эта мера призвана обеспечить интересы всех участников трудовых отношений, государства и общества, а также направлена профилактику профзаболеваний.

    В зависимости от цели проведения, обязательные медосмотры делятся на два вида:

  8. Проводимые для определения пригодности работников к определенной работе и предупреждения профзаболеваний.
  9. Проводимые для сохранности здоровья и обеспечения безопасности населения.

    Каждый из этих медосмотров может быть:

  10. Предварительным (проводится перед заключением трудового договора). Перечень работников, которые обязаны проходить такие медосмотры, установлен законодательно. Направление для такого осмотра выдает работодатель на фирменном бланке организации.
  11. Периодическим (проводится в определенные сроки в течение трудовой деятельности).
  12. Внеочередным (проводится по просьбам работников в соответствии с медицинскими рекомендациями).

    Определение степени воздействия вредных факторов: ПДУ и ПДК

    Перечень вредных факторов и профессий определяется не «по произвольному» усмотрению работодателя или работника, а устанавливается трудовым законодательством РФ, где определяется перечень вредных факторов и устанавливаются нормативы, исходя, из которых рассчитывается вредность.

    При определении степени вредных и опасных производственных факторов для разных профессий используются величины ПДУ и ПДК, величины которых можно найти в справочных изданиях стандартов безопасности труда:

  13. ПДК, или предельно допустимая концентрация – определенный безопасный уровень содержания вещества в среде рабочей зоны (воздухе, воде, почве, снеге), при котором здоровье работников на протяжении рабочей смены и установленного производственного стажа не подвергается опасности. При этом негативное влияние не должно передаваться на последующие поколения.
  14. ПДУ, или предельно допустимый уровень – параметр, применяемый к физическим вредным и опасным ПФ. Это максимальная величина ПФ, действие которого при регламентированной ежедневной длительности на протяжении трудового стажа не вызывает падения работоспособности и возникновения заболеваний как во время трудовой деятельности, так и в дальнейший период жизни.

    Самые опасные и вредные профессии

    Вопросу безопасности труда уделяется внимание как на уровне государств, так и на уровне международных организаций. Стандарты и рекомендации в этой сфере разрабатывает Международная организация по охране труда (МОТ), ряд документов и постановлений принято ООН. Среди важных направлений – нормирование опасных работ, определение ПДК, ПДК, а также разработка перечня вредных и опасных работ и профессий. Так, список вредных профессий в 1980 утверждён в Женеве, как документ международного значения. Каждое государство может дополнять этот перечень на уровне национального законодательства.

    В Российской Федерации список обширен и включает несколько тысяч профессий. Он является официальным документом, обязательным для исполнения всеми участниками рынка труда.

    Впервые в нашей стране перечень вредных профессий был утвержден в 1956г., а затем был дополнен совместным постановлением министерства здравоохранения и ВЦСПС в 1975г:

    1. Горные работы

    Одними из самых опасных и сложных являются профессии, связанные с горными работами. Это в первую очередь профессия шахтера — работы, связанные с добычей угля, сланца, руды, нефти, газа, графита, слюды, соли и других рудных и не рудных ископаемых подземным способом. К сожалению, люди этой профессии на протяжении последних десятилетий возглавляют печальную статистику погибших в результате несчастных случаев на производстве.

    Причиной являются аварии на шахтах, обвалы, взрывные работы. Среди постоянно воздействующих вредных факторов – пыль, шум, плохая освещенность, превышение концентрации опасных веществ в воздухе (частое явление — отравлением метаном и угарным газом). По степени опасности с профессией шахтера сопоставимы и другие виды работ, которые предполагают занятость в течение полного рабочего дня на подземных работах – таких, как например, строительство рудников, шахт, различных подземных сооружений, метрополитена.

    Горные работы, предполагающие работу на поверхности, также входят в число повышено опасных, как и работа занятых на горно-обогатительных фабриках, в металлургическом производстве (доменное, сталеплавильное, ферросплавное, коксовое производство, цеха подготовки составов и ремонта металлургических печей, доломитные фабрики, прокатное и трубное производство). Эти категории работников выделены в российском законодательстве в отдельные списки.

    2. Промышленность и сельское хозяйство

    Тяжелые условия труда в тракторном и хозяйственном машиностроении, промышленности стройматериалов, строительно-дорожном машиностроении, лесозаготовительной промышленности, в сельском хозяйстве. Люди этих профессий ежедневно испытывают серьезные физические нагрузки, подвергаются воздействию множества вредных химических и физических факторов (например, присутствие пыли из мелких частиц оксида кремния, древесной стружки или других подобных компонентов во вдыхаемом воздухе повышает риск болезней легких, силикоза, рака органов дыхания).

    3. Сантехники, электрики, укладчики труб, инженеры-механики

    Виной всему асбест, который в конце прошлого века широко применялся в строительстве. Труд электрика ко всему прочему связан с риском электротравмы.

    4. Пожарный

    Пожарный – это, безусловно, одна из самых опасных профессий. Однако, как показывает статистика, пожарные чаще гибнут не от ожогов или отравления продуктами горения, а от инфаркта и других сердечно-сосудистых заболеваний. Причина этого – очень высокий уровень стресса, который предполагает эта работа. Эмоциональное напряжение и внутренняя мобилизация наблюдается не только в момент борьбы с огнем, но в момент ожидания вызовов, учений и просто в «мирной жизни».

    Как показали исследования специалистов Гарвардского университета, постоянный уровень гормонов стресса у пожарных в несколько раз выше, чем у людей спокойных профессий. Это приводит к тому, что сердечно-сосудистая и нервная система огнеборцев работает постоянно работает «на пределе», и как следствие – повышенный риск получить соответствующие заболевания. То же касается и всех остальных представителей профессий, связанных с прямым риском для жизни – военных, полицейских, спасателей.

    Пилот – эта профессия, которая также предполагает повышенные эмоциональные нагрузки и сложные условия работы. Среди профессиональных рисков для пилота – повышенная вероятность заболевания меланомой (раком кожи). Это обусловлено воздействием солнечной и космической радиации, от которой на большой высоте не защищает разреженная атмосфера. Кроме того, как показывают последние исследования, постоянная смена часовых поясов могут приводить в перспективе к различным сбоям в системе саморегуляции организма, гормональным сбоям. Этот эффект усугубляет сухой кондиционированный и фильтрованный воздух в салоне самолета, который вызывает преждевременное старение, «высыхание» кожи. Этим же рискам подвержены бортпроводники. Причем для последних весьма актуальной может проблема заболеваний позвоночника – из-за высокой нагрузки на него, довольно высокого уровня вибрации и падений во время резких маневров воздушного судна.

    6. Водитель

    Водитель – эта профессия в России в тройке опаснейших. Основная причина гибели и инвалидизации – дорожно-транспортные происшествия. По статистике, несчастные случаи с тяжелыми последствиями в работе водителя случаются чаще, чем в работе пожарного или полицейского. Кроме того, из-за длительного нахождения в сидячем положении, переохлаждения у водителей часто появляются заболевания позвоночника, хронические боли в спине, а повышенный уровень стресса приводит к развитию сердечно-сосудистых проблем.

    7. Стоматологи, стоматологи – гигиенисты

    Стоматологи, стоматологи – гигиенисты занимаются мирной работой, не связанной с таким уровнем риска, как многие из вышеперечисленных профессий. Однако неудобная и нездоровая поза, в которой они находятся большую часть рабочего дня, часто приводит к проблемам с позвоночником, болям в спине и суставах.

    8. Патологоанатомы, работники моргов

    Патологоанатомы, работники моргов – это работа не для слабонервных. Но как показывает практика, они довольно хорошо адаптируются психологически к специфике своей работы. Основную опасность для людей этой профессии таит бесцветное вещество формалин. Постоянный контакт с ним повышает риск заболеть лейкемией (форма рака) в несколько раз по сравнению со среднестатистическим уровнем. Недавно вещество было официально внесено в список канцерогенов, однако отказаться от его использования в настоящее время не представляется возможным. Формалин также применяется в деревообрабатывающей промышленности и при изготовлении бумаги, медицинских лабораториях.

    9. Менеджеры среднего звена, воспитатели детских садов и учителя начальной школы

    Менеджеры среднего звена, воспитатели детских садов и учителя начальной школы – это главные жертвы психологических проблем, нервных, эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваний. Работа с людьми связана с повышенным уровнем стресса и психоэмоциональными перегрузками. Давно известен парадоксальный факт, что именно люди «помогающих» профессий более всего подвержены эмоциональному выгоранию и личностным деформациям, хотя их работа не несет видимого риска. Однако, как отмечают психологи именно такой невидимый, но постоянный стресс оказывается для нервной системы даже более губительным, чем острый стресс, которые испытывают пожарные, военные, спасатели.

    Явная опасность, с которой нужно бороться менее травматична для психики, чем постоянное эмоциональное перенапряжение, для которого нет определенного объекта для разрядки. В итоге, накапливающееся годами напряжение, может приводить к истощению нервной системы, срывам, психосоматическим болезням или негативным изменениям личности (профессиональным деформациям, цинизму, раздражительности). Поэтому людям «помогающих» профессий и менеджеров важное внимание стоит уделять профилактике эмоционального выгорания, учиться способам противостоять воздействию хронического стресса, «безопасному» сбросу напряжения.

    10. Парикмахеры

    Парикмахеры – это еще одна мирная на первый взгляд профессия, которая связана с воздействием вредных факторов. Речь идет о постоянном контакте с веществами и компонентами, входящими в состав красок для волос, лаков и прочей косметики и бытовой химии. Многие из этих веществ довольно вредны и способны вызвать аллергию. Обычный потребитель или потребительница обычно не сталкиваются с рисками при использовании современной косметики (окрашивание волос и т. п.), ведь в этом случае организм контактирует с ничтожно малым количеством вещества. Проблемы могут возникнуть лишь у обладателей сверхчувствительной кожи.

    Однако другое дело — профессиональные парикмахеры, которые ежедневно проводят процедуры окрашивания и работают с соответствующими химическими красителями и компонентами. Риск заработать стойкое кожное воспаление, профессиональный дерматит повышается на порядок. Если представители многих других профессий могут обезопасить себя от непосредственного контакта с аллергеном, то для парикмахера это практически невозможно. Причем перчатки – плохое спасение: краска часто попадает и под них, а кроме того, нахождение весь день в перчатках тоже может привести к аллергии и проблемам с кожей рук. Может пройти несколько лет, прежде чем профессиональный дерматит даст о себе знать.

    Но если это случается, то, поскольку возможности защититься от аллергена нет — многим приходиться менять любимую профессию – это единственный способ избавится от кожного воспаления и сохранить здоровье.

    Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

    Можете задать вопрос текстом, если Вам удобнее:

    homeurist.com

    302 приказ минздрава направление на медосмотр по профессиям

    Организация медицинских осмотров – прерогатива работодателя. Персоналу предприятия или сотруднику, только принимаемому в штат, нет необходимости искать для прохождения медосмотра лечебное учреждение и изыскивать на это деньги. Кадровая служба любой компании несет ответственность за своевременность исполнения этого мероприятия и должна правильно оформить соответствующие документы и проконтролировать выполнение требований законодательства. Разберемся, согласно какому приказу РФ проводятся обязательные медосмотры, и какими документами они должны подтверждаться.

    302 приказ по медосмотрам: для кого они обязательны

    Согласно ст. 76 ТК РФ сотрудник, не прошедший обязательный медосмотр, отстраняется от работы. Однако, это не значит, что все работники поголовно должны быть обследованы, ведь речь идет об обязательном осмотре. Приказом МЗиСР РФ от 12.04.2011 № 302-н утвержден перечень опасных и вредных работ и производственных факторов, выполнение которых сопровождается обязательными периодическими медицинскими обследованиями. Этим же актом определен порядок проведения медосмотров.

    К категориям работников, медосмотр для которых обязателен, относят соискателей до 18 лет, устраивающихся на любую должность, а также сотрудников:

  15. возрастной группы до 21 года;
  16. занятых на вредных производствах, тяжелых и опасных работах;
  17. связанных с движением транспорта, в т.ч. железнодорожного;
  18. работающих в энергетической и строительной отраслях;
  19. ведомственной охраны;
  20. предприятий пищевой промышленности, торговли и общепита;
  21. медицинских и детских учреждений;
  22. сотрудников водоводов и водопроводных сооружений;
  23. профессиональных спортсменов.

    Медосмотр по приказу 302-н может быть предварительным (т.е. при поступлении на работу), периодическим или внеочередным. Любой вид осмотра организуется за счет работодателя. Проводят обследования на возмездной основе медучреждения, с которыми компании заключают соответствующие соглашения. Следуем помнить, что медосмотры работников (приказ 302-н об этом говорит прямо) осуществляют медицинские организации любой формы собственности, имеющие лицензию на их проведение, а также и экспертизы профессиональной пригодности. Обязательными реквизитами подобных договоров являются:

  24. предмет;
  25. информация о наличии лицензии на ведение медицинской деятельности;
  26. список платных медуслуг;
  27. условия, стоимость и сроки их выполнения;
  28. порядок расчета.

Этапы кадровой работы по осуществлению требований приказа 302-н

Кадровики руководствуются приложением № 3, определяющим проведение медосмотра по приказу 302-н. Заключив соглашение с медицинским учреждением, кадровая служба обязана установить внутрифирменный порядок направлений сотрудников на медосмотры:

  • издать соответствующий приказ (образец) и ознакомить с ним сотрудников под роспись;

    • Образец приказа об организации медицинских осмотров

    • составить поименный список работников по приказу 302-н (образец ниже), которых необходимо направить на медосмотр. Он оформляется в 2-х экземплярах – для медучреждения и отделения Роспотребнадзора. В списке определяют ФИО работников, для которых медосмотр обязателен, перечисляют профессии и должности, указывают вредный производственный фактор и цех либо подразделение, где трудится работник. Документ утверждают руководителем и представляют в РПН в течение 10 дней, а в медучреждение за 2 месяца до согласованной даты проведения медосмотра.

      • Образец списка на медосмотр по приказу 302-н:

      Образец списка на медосмотр по приказу 302н

      Получив список контингента по приказу 302-н, медицинская организация разрабатывает календарный план периодических осмотров, согласовывает его с руководством компании, утверждает и представляет предприятию не позднее, чем за 14 дней до оговоренной даты;

    • оформить бланк на медосмотр по приказу 302-н, т.е. направление в медучреждение. За 10 дней до оговоренного срока начала медобследования работника предприятия необходимо ознакомить с календарным планом и вручить ему (под роспись), выполняя 302 приказ Минздрава, направление на медосмотр. Форму документа в компании разрабатывают самостоятельно, поскольку унифицированных бланков законом не предусмотрено. Образец направления на медосмотр по приказу 302-н:

      • Образец направления на обязательный медицинский осмотр

      Кадровики регистрируют в журнале учета каждое выданное сотрудникам направление на медицинский осмотр согласно приказа 302-н. Бланк журнала также разрабатывается на предприятии, утверждается руководством и применяется для контроля прохождения медосмотров работниками.

      Результаты обследования в ЛПУ заносят в амбулаторную карту, хранящуюся в клинике. Итоги осмотра работника, т. е. медицинское заключение, фиксируется в специальном документе – форма заключительного акта по приказу 302-н – паспорте здоровья работника, который ему выдают на руки. Если этот документ уже имеется, то в него вносят новые записи и возвращают владельцу. Помимо этого, работнику выдается справка по приказу 302-н для передачи работодателю. Она содержит заключение медкомиссии, свидетельствующее о профессиональной пригодности, и заверяется росписями врачей, штампами и печатью медучреждения. Образец справки формы 302-н:

      Приказ 302 предполагает прохождение врачебных осмотров, сдачу анализов. Для оформления справки по приказу 302, обычно необходимы заключения терапевта, хирурга, ЛОРа, офтальмолога, нарколога и психиатра, а также предусмотрены анализы крови и флюорография. Это общий набор, который корректируется добавлением или исключением профильных специалистов, развернутых анализов крови и др. в зависимости от особенностей отрасли или профессии Важно знать, что впервые выданная справка впоследствии может и должна продлеваться в соответствии с установленной периодичностью.

      Паспорт здоровья работника по приказу 302-н: бланк

      Это форма № 004-П/У, относящаяся к медицинской документации, которая выдается каждому прошедшему профосмотр человеку, и состоит из общей и результативной частей. В общей указываются сведения об обратившемся сотруднике, компании, направившей его на осмотр, условия работы и влияющие факторы, а также стаж работы. Эта информация заполняется кадровиком фирмы, а номер документу присваивается уже в ЛПУ. Там же проставляется дата, когда медосмотр заканчивается. На каждого человека заводится один паспорт здоровья. Для большей наглядности представляем бланк документа.

      Образец паспорта здоровья работника

      Медкомиссия по приказу 302-н определяет, каких врачей проходить. В паспорте здоровья в разделе врачебных заключений представлен основной список:

      Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (с изменениями и дополнениями)

      Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н
      «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»

      С изменениями и дополнениями от:

      15 мая 2013 г., 5 декабря 2014 г., 6 февраля 2018 г.

      Об экспертизе настоящего приказа см. письмо Минэкономразвития России от 28 мая 2015 г. N 13875-ОФ/Д26и

      В соответствии со статьей 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. 1), ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 30 (ч. 2), ст. 3616) и пунктом 5.2.100.55 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 28&8; 2009, N 3, ст. 378), приказываю:

      перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), согласно приложению N 1;

      перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников, согласно приложению N 2;

      Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, согласно приложению N 3.

      2. Ввести в действие перечни вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, с 1 января 2012 года.

      3. Признать утратившими силу с 1 января 2012 года:

      приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 14 марта 1996 г. N 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии» (по заключению Минюста России документ в государственной регистрации не нуждается, письмо от 30 декабря 1996 г. N 07-02-1376-&6);

      приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 августа 2004 г. N 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 сентября 2004 г. N 6015);

      приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 мая 2005 г. N 338 «О внесении изменений в приложение N 2 к приказу Минздравсоцразвития России от 16 августа 2004 г. N 83 «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения этих осмотров (обследований)» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июня 2005 г. N 6677).

      4. Установить, что с 1 января 2012 года на территории Российской Федерации не применяются подпункты 11, 12 (за исключением подпунктов 12.2, 12.11, 12.12), 13 приложения N 2 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. N 555 «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств».

      Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 октября 2011 г.
      Регистрационный N 22111

      Утверждены новые перечни вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медосмотры (обследования). Пересмотрен порядок проведения таких осмотров.

      В перечнях установлены периодичность осмотров, состав участвующих в них врачей-специалистов. Перечислены проводимые лабораторные и функциональные исследования, приведены медицинские противопоказания к выполнению работ.

      Осмотр могут проводить любые медорганизации, имеющие такое право, а также осуществляющие экспертизу профпригодности. В состав врачебной комиссии включаются врач-профпатолог и врачи-специалисты, прошедшие повышение квалификации по специальности «профпатология» или имеющие действующий сертификат по ней.

      Направление на осмотр выдает работодатель. Приведены требования к его заполнению. Работник предъявляет в медорганизацию паспорт и направление. На него оформляются медкарта и паспорт здоровья (при его отсутствии). Последний после осмотра выдается работнику на руки.

      Для проведения периодических осмотров работодатель направляет в медорганизацию поименные списки работников, на основании которых составляется календарный план осмотров. По окончании осмотра оформляется медицинское заключение в 2-х экземплярах (первый выдается работнику, второй приобщается к медкарте). Работника относят к одной из диспансерных групп, дают рекомендации по профилактике заболеваний, при наличии медицинских показаний — по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации. При подозрении на профзаболевание выдается направление в центр профпатологии.

      Участники аварий, лица со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве и ряд иных работников 1 раз в 5 лет проходят периодические осмотры в центрах профпатологии.

      Медорганизация по итогам осмотров составляет заключительный акт и направляет его работодателю, в центр профпатологии, а также территориальному органу Роспотребнадзора.

      Новые перечни и порядок вводятся в действие с 1 января 2012 г.

      Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»

      Зарегистрировано в Минюсте РФ 21 октября 2011 г.

      Регистрационный N 22111

      Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования

      Перечни вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, вводятся в действие с 1 января 2012 г.

      Текст приказа опубликован в «Российской газете» от 28 октября 2011 г. N 243 (без приложений 1 и 2), от 4 апреля 2012 г. N 73 (Приложения 1-2)

      Приложения 1 и 2 к приказу опубликованы на официальном сайте Минздравсоцразвития России по адресу: http://www.minzdravsoc.ru/ docs/mzsr/salary/37

      В настоящий документ внесены изменения следующими документами:

      Приказ Минтруда России и Минздрава России от 6 февраля 2018 г. N 62н/49н

      Изменения вступают в силу с 16 марта 2018 г.

      Приказ Минздрава России от 5 декабря 2014 г. N 801н

      Приказ Минздрава России от 15 мая 2013 г. N 296н

      Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа

      Приказ Минздрава 302н: актуальные изменения и дополнения

      Организация медосмотров на некоторых предприятиях является обязательным. А допуск сотрудников к работе без его прохождения влечет серьезные правовые последствия для работодателя. Мы решили детально разобраться и расскажем вам, в каких случаях работники обязаны проходить медосмотр, что грозит нанимателю за допуск к работе без осмотра и как оформить направление.

      Согласно статье 46 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ , медицинский осмотр – это комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний у работников. Таким образом, это не только полезное для работников мероприятие, позволяющее на ранних стадиях выявить опасные заболевания, но и хорошая возможность для работодателей избежать несчастных случаев на производстве со всеми вытекающими правовыми последствиями.

      В статье 46 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ выделены следующие виды медосмотров:

    • профилактический – направлен на ранее выявление опасных заболеваний и состояний;
    • предварительный – проводится при приеме на работу;
    • периодический – проводится на предприятиях в установленные нормативными актами периоды, с целью выявления и профилактики профессиональных и иных заболеваний;
    • предсменные, или предрейсовые – производятся непосредственно перед выходом работника на смену;
    • послесменные, или послерейсовые – проводятся по окончании трудового дня.

      • Все перечисленные виды медосмотров, согласно статьям 212 и 213 Трудового кодекса , должны проводиться за счет работодателя. А на время его прохождения за работником должна быть сохранена средняя заработная плата и должность. Об этом говорится в статьях 185 , 212 и 219 ТК РФ .

      Приказ №302 н о прохождении медосмотров

      Приказ №302н от 12.04.2011 , принятый Минзравсоцразвитием, устанавливает обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры для работников, связанных с опасными типами производства и контактирующими с вредными для здоровья факторами. В приказе №302н имеется приложение 1, которое содержит перечень вредных и опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные медосмотры. Их утверждение стало одным из основных нововведений в сфере мониторинга здоровья работников. Информация в данном нормативном акте представлена в виде таблицы, в которой помимо наименования вредных явлений на производстве, указана периодичность проведения осмотров, а также список врачей, которых должны посетить работники. Например, работники имеющие контакт с соединениями азота, должны посещать оториноларинголога и дерматовенеролга один раз в два года.

      Что касается списка работ, при которых обязательно проходить медосмотры, в приказе №302н приложении 2 содержится соответствующая информация. В таблице представлен непосредственно перечень видов деятельности, частота посещения врачей, их список, а также виды необходимых анализов и противопоказания для продолжения трудовой деятельности. Например, водители наземного транспорта должны один раз в два года посещать невролога, офтальмолога, оториноларинголога, хирурга и дерматовенеролога.

      Особо отметим, что работники в возрасте до 18 лет подлежат обязательному медицинскому осмотру, а сотрдуники в возрасте до 21 года обязаны проходить медицинский осмотр ежегодно.

      Порядок проведения медицинского осмотра работников регламентируется главами 1 и 3 302-го приказа Минздрава. В этом документе содержится подробный алгоритм организации мероприятия. Порядок проведения предварительного и периодического осмотров несколько отличаются друг от друга. Рассмотрим оба алгоритма подробнее.

      Данный вид осмотра проводится при приеме сотрудника на работу на основании направления. Этот документ заполняется на основании списка контингентов, для которых медосмотр является обязательным. Существующим законодательством не предусмотрена унифицированная форма направления. Тем не менее, в 302-ом приказе по медосмотрам имеется список сведений, которые необходимо указывать. Таким образом, каждое предприятие может самостоятельно разработать бланк этого документа. Однако, на практике, работодатели стараются использовать формы, применяющиеся в лечебных учреждениях, поскольку это позволяет избежать спорных моментов.

      В направлении на медосмотр должны содержаться следующие данные:

    • наименование работодателя;
    • форма собственности и вид экономической деятельности;
    • наименование медицинского учреждения, его адрес и код ОГРН;
    • вид осмотра;
    • ФИО работника;
    • дата рождения;
    • наименование структурного подразделения и должности;
    • опасные факторы и виды работ, с которыми предстоит столкнуться работнику;
    • ФИО и подпись лица, уполномоченного за выдачу направления;
    • подпись работника;
    • ФИО сотрудника, ответственного за учет выданных направлений.

      • Образец направления представлен ниже.

      После получения этого документа, кандидат на вакансию отправляется в медицинское учреждение, где он предоставляет направление, паспорт, паспорт здоровья (при наличии) и при необходимости психиатрическое заключение. Затем на работника заводят медицинскую карту и паспорт здоровья, куда вносят заключения специалистов.

      В результате медосмотра, работнику выдается заключение, в котором обозначен результат осмотра. А именно, выявлены ли какие-либо противопоказания для осуществления конкретного вида деятельности. Этот документ составляется в двух экземплярах. Один из них прикрепляется к амбулаторной карте, а второй выдается работнику.

      Рассматриваемый вид осмотров проводится на основании поименных списков. В них включают всех сотрудники, занятых на опасных или вредных работах, с указанием должности и вредного фактора. Список должен быть подготовлен не позднее чем за два месяца до начала медосмотра.

      Важным нововведением стало то, что непосредственно перед прохождением медосмотра, работодатель должен вручить сотруднику направление, которое оформляется так же как и при предварительном осмотре.

      Медицинская организация, с которой у работодателем должен быть заключен договор, подготавливает календарный план осмотров, который должен быть предоставлен работодателю не позднее чем за 14 дней до начала осмотра. Далее процесс медосмотра проходит в том же порядке, что и предварительный и завершается выдачей сотрудникам заключений. Затем медицинская организация обобщает, полученные результаты и отражает их в заключительном акте. В этом документе указывается:

    • количество работников прошедших осмотр;
    • количество сотрудников, имеющих противопоказания;
    • сколько сотрудников нуждаются в лечении и дополнительном обследовании и так далее.

      • Акт составляется в четырех экземплярах, которые заверяются главой комиссии. Один экземпляр отсылается на предприятие, второй – остается в медицинском учреждении, третий – в центр профпатологии, четвертый – в территориальный орган исполнительной власти, ответственный за санитарно-эпидемиологическую ситуацию.

      Ответственность работодателя и сотрудника за допуск к работе без медосмотра

      Существующее законодательство предусматривает ответственность для работодателей, допустивших сотрудников к работе без прохождения обязательного медицинского осмотра. Наказание за такое правонарушение предусмотрено частью 3 статьи 5.27.1 КоАП РФ . Согласно этой норме, должностным лицам грозит штраф в размере от 15 000 до 25 000 рублей. Лицам, осуществляющим предпринимательскую деятельность, без образования юридического лица – от 15 000 до 25 000 рублей. Юридическим лицам сулит штраф от 110 000 до 130 000 рублей. При этом стоит читывать, что размер штрафа зависит от количества незаконно допущенных к труду работников. Если из-за уклонения от прохождения медосмотра, здоровью сотрудника будет нанесен вред или наступит его смерть, действия работодателя будут квалифицироваться в соответствии с нормами Уголовного кодекса.

      Что касается сотрудников, отказывающихся по каким-либо причинам, проходить медицинский осмотр, то они должны быть отстранены от работы до того момента, пока у них не будет заключения, подтверждающего пригодность к труду. Такую ответственность предусматривает статья 76 ТК РФ . Подчеркнем, что на время отстранения заработная плата за работником не сохраняется и он должен быть ознакомлен с этим фактом.

      wearethepeople.ru