СТАРЛИНГА ЗАКОН
Смотреть что такое «СТАРЛИНГА ЗАКОН» в других словарях:
Старлинга закон — (Е. Н. Starling, 1866 1927, англ. физиолог; син.: закон сердца, Франка Старлинга закон) физиологический закон, согласно которому сила сокращения волокон миокарда пропорциональна первоначальной величине их растяжения … Большой медицинский словарь
Старлинга закон — то же, что Сердца закон … Большая советская энциклопедия
Старлинга закон — – сила сокращения волокон миокарда пропорциональна первоначальной величине их сокращения; физиологический закон … Словарь терминов по физиологии сельскохозяйственных животных
Франка-Старлинга закон — (О. Frank, 1865 1944, нем. физиолог; Е. Н. Starling, 1866 1927, англ. физиолог) см. Старлинга закон … Большой медицинский словарь
Бейлисса-Старлинга «закон кишечника» — (W. M. Bayliss, 1860 1924, англ. физиолог; Е. Н. Starling, 1866 1927, англ. физиолог) закономерность, согласно которой механическое раздражение стенок кишечника вызывает их сокращение выше этой точки и расслабление ниже нее: одно из объяснений… … Большой медицинский словарь
закон сердца — см. Старлинга закон … Большой медицинский словарь
Закон Старлинга (Стерлинга) (Starling’S Law) — закон, в соответствии с которым любая мышца, в том числе и сердечная мышца, реагирует на увеличение растяжения при ее стимуляции в покое усилением мышечных сокращений. (Согласно закону Стерлинга, размеры полноценно работающего сердца в покос… … Медицинские термины
ЗАКОН СТАРЛИНГА (СТЕРЛИНГА) — (Starlings law) закон, в соответствии с которым любая мышца, в том числе и сердечная мышца, реагирует на увеличение растяжения при ее стимуляции в покое усилением мышечных сокращений. (Согласно закону Стерлинга, размеры полноценно работающего… … Толковый словарь по медицине
Закон сердца, Старлинга — – сила сокращения сердечной мышцы прямо пропорциональна начальной длине мышечных волокон, т.е. их длине перед началом сокращения … Словарь терминов по физиологии сельскохозяйственных животных
Закон Франка-Старлинга — систолический – ударный объём крови тем выше, чем больше накапливается крови в полостях сердца во время диастолы, т.е. чем сильнее растянуты камеры сердца, тем больше выбрасывается крови при систоле … Словарь терминов по физиологии сельскохозяйственных животных
dic.academic.ru
Если большой объем сердца увеличивает первоначальную длину мышечных волокон, чтобы повысить УО и, соотвественно, СВ, тогда диастолическое растяжение ЛЖ действительно увеличивает сократимость. Frank в 1895 г. обнаружил, что чем больше первоначальный объем ЛЖ, тем быстрее увеличивается скорость сокращения, выше пик давления и тем быстрее наступает расслабление. Он описал положительный инотропный эффект и повышение люзитропного эффекта. Дополняющие друг друга открытия Frank и Starling часто объединяют в закон Frank-Starling.
В соответствии с этим законом в основе повышения УО во время ФН лежат два механизма: увеличение диастолического наполнения (закон Starling) и повышение инотропности (открытие Frank).
Постнагрузка. Это систолическая нагрузка на ЛЖ после начала сокращения. В здоровом сердце ЛЖ может перенести любое физиологическое острое повышение нагрузки. Однако в хроническом состоянии, чтобы справиться с постоянной артериальной гипертензией (АГ) или выраженным стенозом АК, ЛЖ должен быть гипертрофирован. В клинической практике артериальное давление (АД) приравнивают к постнагрузке, а эластичность Ао и степень растяжения Ао во время систолы в расчет не принимают.
Аортальная ригидность, как при изолированной систолической артериальной гипертензии пожилых, повышает постнагрузку.
Связь постнагрузки и преднагрузки. Различия между преднагрузкой и постнагрузкой не существуют в ситуациях, когда оба параметра изменены одновременно. По закону Frank-Starling увеличение объема ЛЖ ведет к повышению сократимости, которая, в свою очередь, повышает систолическое давление, а отсюда и постнагрузку. Преднагрузка определяет степень, до которой волокна миокарда растягиваются к концу диастолы, а постнагрузка влияет на напряжение стенок во время систолы.
Отношение сила/длина и перемещение кальция. Подтверждение того, что по мере увеличения длины саркомера не происходит повышения проницаемости для Са2+, было получено в результате прямого измерения. Крутой наклон кривой отношения длина/напряжение сердечных мышц объясняется активацией, зависящей от длины, в то время как увеличение чувствительности к кальцию — это основной фактор, приводящий к резкому увеличению силы, как только первоначальная длина саркомера увеличивается. Это изменение можно объяснить растяжением молекулы титина. Влияет ли на это положение актина и миозина? Теория наложения объясняет отношение силы и длины скелетных мышц, но в случае сердечной мышцы все обстоит иначе.
В сердечной мышце даже при 80% максимальной длины развивается сила, равная только 10% или менее максимальной силы. Таким образом, можно сделать вывод, что саркомеры сердца должны работать около верхней границы от их максимальной длины (Lmax). Rodriguez Е.К. и соавт. проверили это предположение, сравнив изменения длины саркомера и изменения объема здорового сердца.
Имплантировав маленькие радиоактивные шарики в 1 см3 свободной стенки ЛЖ и используя биплановую кинорадиографию, можно проследить за движением маркеров во время различных сердечных циклов, принимая в расчет локальную деформацию миокарда. Таким образом, изменение длины саркомера от 85% Lmax до Lmax само по себе может вызвать изменения объема ЛЖ. Эти данные очень близки к нормальному укорочению волокна на 15% в сердце человека в естественных условиях.
medicalplanet.su
Закон франк старлинг
или Пневмапсихосоматология человека
Русско-англо-русская энциклопедия, 18-е изд., 2015
«Закон» Франка-Старлинга, или «закон» Франка-Старлинга-Штрауба, или «закон сердца» — это физиологическая категория, обозначающая существенные, необходимые и повторяющиеся вероятностные отношения (вероятностная зависимость) между физиологическими переменными : систолический объём кровотока сердца зависит от объёма крови, находящейся в желудочках сердца при его сокращении, а также от силы его сокращения (сократимость).
Функция сердца как насоса зависит от силы сокращения сердечной мышцы. Сила сокращения достигает максимума при выбросе крови из левого желудочка в аорту. Количество выброшенной крови за одну систолу, то есть систолический объём кровотока сердца, в первую очередь зависит от двух переменных: от объёма крови, которая находится в желудочке во время его сокращения, и от силы его сокращения: сила сокращений сердца прямо пропорциональна степени его растяжения притекающей кровью.
Схема. Отношения Франка-Старлинга.
Модификация: Kibble J., Halsey C. Medical Physiology: The Big Picture, McGraw-Hill, 2009, 448 p.
См.: Физиология человека: Литература. Иллюстрации.
Увеличение сократимости мышцы желудочка вызывает сдвиг влево графика отношений Франка-Старлинга. Уменьшение сократимости — вызывает сдвиг вправо этого графика.
Закон Франка-Старлинга описывает отношения между систолическим объёмом кровотока сердца и конечно-диастолическим объёмом кровотока сердца. Увеличение наполнения кровью камер сердца в диастолу вызывает большее растяжение сердечной мышцы. Это ведет к увеличению систолического объёма кровотока сердца. В основе данного явления лежит более оптимальное перекрытие тонких (актиновых) и толстых (миозиновых) нитей саркомеров кардиомиоцитов при увеличении нагрузки (преднагрузки), предшествующей сокращению сердечной мышцы. При усилении растяжения мышцы увеличивается чувствительность тропонина-С к действию ионов Ca 2+ . Конечно-диастолический объём кровотока сердца — наиболее важная переменная, от которой зависит систолический объём кровотока сердца («ударный объём»). Поскольку выход одной половины сердца является входом для другой его половины, механизм, реализующий отношения Франка-Старлинга, обеспечивает выравнивание систолических объёмов кровотока левой и правой половины сердца.
Эта зависимость была описана в 1895 г. германским физиологом Отто Франком (Otto Frank, 1865-1944), немного позже — британским физиологом Эрнестом Генри Старлингом (Starling, Ernest Henry, 1866-1927), а еще позже — германским физиологом Германом Штраубом (Hermann Straub, 1882-1938). В честь первооткрывателей эту зависимость называют «законом» Франка-Старлинга-Штрауба (Frank-Starling-Straub law). Зависимость Франка-Старлинга-Штрауба была детально исследована на сердечно-легочном препарате, модели, предложенной Э.Г.Старлингом. Эту зависимость Э.Г.Старлинг определил как одну из главных особенностей саморегуляции сердца и назвал её «законом сердца».
В соответствии с этим «законом», чем сильнее будут растянуты волокна сердечной мышцы, тем больше будет сила её сокращения. То есть, чем большее количество крови притекает в полости сердца во время диастолы, тем большее её количество выбрасывается сердцем при его сокращении во время систолы. Увеличение объёма крови, притекающей к сердцу, сопровождается растяжением мышцы желудочков, а также увеличением давления крови и её объёма в диастоле (конечно-диастолическое давление и конечно-диастолический объём). Посредством механизма Франка-Старлинга-Штрауба сердце приспосабливается к перекачиванию всей поступающей к нему крови (венозный возврат). Этот механизм служит для согласования систолических объёмов кровотока правого и левого сердца. Их систолический объём кровотока может изменяться от сокращения к сокращению. Вместе с тем, общий объём крови, перекачиваемой сердцем в единицу времени (объёмная скорость кровотока сердца) должен быть одинаковым. Если систолический объём кровотока левого сердца во время какого-либо сокращения будет повышенным из-за значительного конечно-диастолического давления или объёма, то при следующем сокращении ударный объём уменьшится и будет таким же, как и выброс правого сердца.
Зависимость Франка-Старлинга-Штрауба является результатом осуществления иерархии механизмов управления структурой и функциями сердца. Экзогенным механизмам подчинены эндогенные механизмы.
Экзогенные механизмы управления сердцем — это механизмы управления внешнего происхождения по отношению к сердцу, как к объекту управления сердечно-сосудистой системы (см. схему).
Эндогенные механизмы управления работой сердца включают: пейсмекеры сердца и проводящую систему сердца. Пейсмекеры организуют работу сердца как органа. Они согласуют функции всех отделов сердца во времени, в пространстве и по интенсивности сокращения. Благодаря этому, как правая половина сердца, так и его левая половина, перекачивают в артерии такое количество крови, которое притекает к ним из вен.
Эндогенные механизмы управления работой сердца как органа координируют (управляют взаимодействием) кардиомиоциты. В свою очередь, функции кардиомиоцитов управляются актиновым механизмом взаимодействия актиновых и миозиновых нитей. Актиновый механизм взаимодействия актиновых и миозиновых нитей клеток поперечнополосатой мышечной ткани — это неспецифический эндогенный механизм управления, присущий любым миоцитам поперечнополосатой (скелетной и сердечной) мышечной ткани. Этот механизм обеспечивает нормальное сокращение и расслабление мышечной ткани.
www.tryphonov.ru
Закон сердца Франка-Старлинга
Закон сердца Франка-Старлинга можно сформулировать просто: чем больше крови поступило в камеру сердца (КДО), тем больше крови будет выброшено в следующую систолу (увеличится УО).
Внешняя работа, совершаемая миокардом камеры сердца по перемещению объёма крови, пропорциональна степени растяжения его мышечных волокон в конечно-диастолический период предыдущего цикла.
Ритмозависимая гомеометрическая регуляция деятельности сердца (лестница Боудича)
Боудич (H.P.Bowditch, 1871) показал, что если сердце лягушки после предварительной остановки подвергнуть сверхпороговой стимуляции, сила сокращений его при постоянном интервале между раздражениями постепенно нарастает (рис. 711061410).
Рис. 711061410. Возникновение «лестницы Боудича» при увеличении частоты следования импульсов. S– стимулы, одинаковые по силе, но разные по частоте (А – более редкие, Б – более частые).R– ответы (сокращения миокард) (А – одинаковые по амплитуде, Б – возрастающей амплитуды).
Крутизна нарастания определяется как длительностью предшествующей остановки, так и применяемой частотой раздражения («феномен лестницы», «облегчение», «постсинаптическое потенцирование»).
Сейчас хорошо известно, что зависимость силы сокращения от частоты стимуляции (хроноинотропия) является универсальным свойством миокарда всех видов животных и всех участков миокардиальной ткани.
Инотропный эффект при одних только вариациях интервала между раздражающими стимулами может выражаться в двух-, трехкратном приросте силы сердечных сокращений. Управление силой сердечных сокращений через изменение интервала является важнейшим фактором саморегуляции клеток миокарда. Хроноинотропия — один из важнейших клеточных саморегуляторных механизмов, обеспечивающих адаптацию сердечной мьшщы к различного вида нагрузкам.
Результаты электрофизиологических исследований биоэлектрической активности гладкомышечных клеток кровеносных сосудов различного функционального назначения показали, что величины их сократительных реакций также регулируются в основном частотой потенциалов действия.
Схематически механизм развития лестницы Боудича выглядет следующим образом:
Увеличение в саркоплазме Ca 2+
Увеличение силы сокращения.
Ритмонезависимая гомеометрическая регуляция деятельности сердца (феномен Анрепа)
В качестве теста на гомеометрическую регуляцию используют также пробу Анрепа — резкое увеличение сопротивления выбросу крови из левого желудочка в аорту. Это приводит к увеличению в определенных границах силы сокращений миокарда. При проведении пробы выделяют две фазы:
При увеличении сопротивления выбросу крови растет КДО и увеличение силы сокращений реализуется по гетерометрическому механизму.
КДО объем стабилизируется и возрастание силы сокращений определяется гомеометрическим мханизмом.
Рис. 711090717. Механизм гомеометрической ритмонезависимой регуляции работы сердца. Объяснение в тексте.
Первая фаза – стабилизация КДО по механизму Франка-Старлинга.
Увеличение КДО на часть УО предудущего сокращения — УО′. Итак, если изначально КДО = КСО + УО, то при нагрузке сопротивлением КДО′ = КСО + УО + УО′.
Волокна миокарда растягиваются на большую длину увеличение напряжения, развиваемое сердечной мышцей.
При сокращении миокарда с бóльшей силой, чем при предшествующем сокращении выбрасывается УО′′ бóльший предыдущего.
Вторая фаза – мобилизация инотропных факторов, нормализация УО, КДО при высоком выходном сопротивлении.
Безусловно, при гомеометрической регуляции выполняется большая работа (W), поскольку увеличивается давление (P) против которого перемещается объёма (Q) крови. W = Q P.
studfiles.net
Механизм Франка-Старлинга и ремоделирование желудочков при повреждении миокарда и уменьшении ударного объема
Закон Франка-Старлинга
Ремоделирование желудочков
Традиционно любой вид энергичных физических нагрузок не приветствовался при ХСН из-за опасения, что дополнительная гемодинамическая нагрузка приведет к дальнейшему ухудшению сократительной функции миокарда. Однако данное мнение было опровергнуто отсутствием корреляции между функцией ЛЖ и работоспосо.
Высокая эффективность ЛС, служащих основой терапии больных с ХСН, подтверждена результатами крупных рандомизированных исследований. Постоянно растет и роль хирургических методов лечения таких больных. Большое значение имеет организация амбулаторного наблюдения. Хотя меры, связанные с образом жизни, .
Основные цели лечения больных миокардитом, на достижение которых должна быть направлена терапия: предотвращение формирования необратимой дилатации камер сердца; предотвращение развития ХСН; предупреждение возникновения угрожающих жизни больного состояний (тяжёлые нарушения ритма и проводимости).
medbe.ru