Дорожно-транспортное происшествие – событие ужасно неприятное. С ним связаны не только повреждение автомобиля и причинение вреда здоровью людей, но и волокита, связанная с получением страховки. Многие автовладельцы, не особо вникающие в тонкости получения причитающихся выплат, испытывают серьезные трудности при осуществлении процедуры. Но если знать весь порядок и учитывать некоторые нюансы, то страховые выплаты будут получены максимально быстро и без лишних проблем.

○ Особенность страховки ОСАГО.

  • Объектом обязательного страхования являются имущественные интересы, связанные с риском гражданской ответственности владельца транспортного средства по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства на территории Российской Федерации».
  • При отсутствии лиц, указанных в абзаце первом настоящего пункта, право на возмещение вреда имеют супруг, родители, дети потерпевшего, граждане, у которых потерпевший находился на иждивении, если он не имел самостоятельного дохода».
  • ○ Порядок получения выплат.

    Дорожно-транспортное происшествие обязательно должно быть зафиксировано. Для этого необходимо вызвать, в первую очередь, сотрудников ДПС, которые составят соответствующий протокол. В случае серьезного ДТП, как правило, приезжают представители следственных органов и составляют собственный протокол осмотра места происшествия, а также делают фотографии.

    Для обращения в страховую компанию можно попросить сделать копию протоколов и снимков, что будет лучшим доказательством происшествия. Если есть возможность, нужно обязательно сделать собственные фотографии с разных ракурсов. Отличным подспорьем будут и записи с авторегистраторов или камер наблюдения (копии последних можно запросить в органах ГИБДД).

    ✔ Документы для страховой.

    Согласно п. 3.10 Положения, в общем порядке необходимо предоставить следующие бумаги:

  • Заявление. Его может составить как сам потерпевший, так и его представитель (в последнем случае также требуется копия доверенности). Образец можно взять у сотрудников страховой компании.
  • Документ, удостоверяющий личность. По общему правилу – паспорт, для потерпевших, не достигших 14 лет, — свидетельство о рождении.
  • Справка о ДТП. Документ предоставляется подразделением органа ГИБДД, сотрудники которого фиксировали происшествие.
  • Копия протокола об административном правонарушении. Документ выдается сотрудниками подразделения органа ГИБДД в случае, если было заведено соответствующее дело по статье КоАП.
  • В случае необходимости подтверждения дополнительных фактов, влияющих на размер выплачиваемой суммы, нужно также предоставить соответствующие документы (к примеру, для подтверждения смерти потерпевшего нужно предоставить свидетельство о смерти).

    ✔ Подача документов.

    ✔ Ответ страховой.

    Сроки, в которые страховая компания должна ответить на заявление потерпевшего о выплате страховых сумм, четко указаны в Положении о правилах ОСАГО. Согласно п. 4.22, по общему правилу, страховщик обязан рассмотреть заявление и отправить на него ответ в 20-дневный срок. В случае, когда страховая компания согласна на прямую оплату ремонтных работ, время ответа увеличивается до 30 дней. При этом учитываются календарные дни, то есть вместе с выходными, за исключением праздничных нерабочих. Ответ страховщика обычно содержит либо согласие на выплату, либо отказ. Однако страховая компания может также предложить внести изменения или замечания в предложенные условия. В таком случае к ответу прилагаются дополнительные документы (в частности, результаты экспертной оценки ущерба). Обычно такие ситуации регулируются в непосредственном общении страховщика и страхователя.

    ✔ Как получить выплату.

    Важно отметить, что выплата средств за вред здоровью или жизни по ОСАГО не влияет на получение причитающихся сумм по личному страхованию.

    ○ Суммы выплат.

    Что же касается возмещения вреда здоровью, согласно пп. «а» ст. 7 ФЗ «Об ОСАГО», максимальный размер выплаты не может превышать 500 тысяч рублей. Конкретный размер суммы устанавливается в соответствии с тяжестью причиненного вреда, а также его последствий (различные степени утраты трудоспособности и дееспособности).

  • Неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств страховой компанией.
  • Несоблюдение станцией техобслуживания, где проводится ремонт по указанию страховщика, сроков возврата автомобиля.
  • Нарушение иных обязательств страховщиком.
  • ○ Отказ в выплате, основания.

    Страховая компания имеет полное право не выплачивать страховое возмещение только в определенных случаях. К основаниям, установленным п. 5.2 Положения, относятся следующие ситуации:

  • Отсутствие банковских реквизитов при заявлении о безналичном переводе.
  • Непредоставление автомобиля для оценки повреждения по требованию страховой компании.
  • Причинение вреда автомобилю, не указанному в договоре ОСАГО.
  • Причинение морального вреда или упущенной выгоды.
  • Причинение вреда жизни и здоровью пассажиров при их перевозке, осуществляемой в качестве профессиональной деятельности (если вред подлежит возмещению по иным договорам страхования).
  • Возмещение работодателем убытков, причиненных работнику.
  • Загрязнение окружающей среды.
  • Если наличие данных оснований оспаривается потерпевшим, нужно обязательно подать сначала претензию в страховую компанию. В случае ее неудовлетворения выход остается один – судебное разбирательство.

    Регресс – это требование страховщика к лицу, ставшему виновником ДТП. Причинивший вред гражданин не обязан возмещать вред страховой компании самостоятельно, поскольку для этого требуется обращение организации.

  • «Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом».
  • Основания, по которым страховая компания имеет право на регресс, указаны в ч. 1 ст. 14 ФЗ «Об ОСАГО»:

  • Вред наступил в период, когда договор не действовал (при указании на то в договоре).
  • ДТП прошло без участия сотрудников ГИБДД, при этом лицо, причинившее вред, также направило извещение в страховую компанию.
  • Лицо, причинившее вред, приступило к ремонту до истечения 15 дней, необходимых для передачи авто страховщику.
  • Срок действия диагностической карты истек на момент наступления страхового случая.
  • ○ Получение выплат через суд.

    Для обращения в орган правосудия необходимо подать следующий пакет документов:

  • Копия договора ОСАГО.
  • Копии актов обследования и оценки автомобиля.
  • Копии протоколов о ДТП.
  • Копия претензии, поданной в страховую компанию для внесудебного урегулирования конфликта.
  • ✔ Получение выплат по ОСАГО виновником.

    ✔ Выплаты при обоюдной вине.

    ✔ Выплаты по Европротоколу.

    Европротокол – бланк, выдаваемый страховщиком при подписании договора ОСАГО. Он заполняется потерпевшим в ДТП в случае, когда сотрудники ГИБДД не вызываются на место происшествия (это характерно для небольших аварий с незначительными повреждениями). Согласно ч. 4 ст. 11.1 ФЗ «Об ОСАГО», максимальная сумма, которую можно получить по такому документу, равна 50 тысячам рублей. Однако в случае, если ДТП произошло в пределах городов федерального значения Москвы и Санкт-Петербурга, а также Московской и Ленинградской областей сумма возрастает до 400 тысяч рублей.

    ✔ Если есть пострадавшие, нетрезвый водитель.

    Ситуация, когда водитель, являющийся виновником ДТП, находился в состоянии алкогольного опьянения, в отношении него должно быть возбуждено либо дело об административном правонарушении, либо уголовное дело в зависимости от последствий. Данный факт не лишает потерпевших права на получение выплаты, полагающейся по ОСАГО. Это правило распространяется и на случаи, когда имеются пострадавшие лица в ДТП. Однако в соответствии с ч. 1 ст. 14 ФЗ «Об ОСАГО» страховая компания приобретает право регресса к виновнику.

    ○ Советы юриста:

    ✔ Оформили ДТП по Европротоколу, но сумма выплат по ОСАГО не устраивает.

    ✔ Значение срока подачи документов после ДТП.

    Получение выплаты требует предоставления установленного Положением о правилах ОСАГО пакета документов. По общему правилу, его нужно передать страховую компанию в течении 5 дней. Однако срок является скорее рекомендательным, поскольку обычно возникает множество дополнительных проблем (например, вызов на допрос, нахождение в медицинской

    Советы участнику ДТП до получения выплаты по ОСАГО. Список документов для ведения дальнейших споров по сумме возмещения СК. На какие компенсации может рассчитывать клиент. Рассказывает Ананьева Анастасия, правовой эксперт.

    Опубликовал : Вадим Калюжный, специалист портала ТопЮрист.РУ

    topurist.ru

    Как получить выплаты по ОСАГО. Инструкция по расчету суммы страховки и получению “проблемных” выплат.

    Обязательное страхование автогражданской ответственности регламентируется ФЗ от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об ОСАГО». В данном законе подробно изложены все необходимые нормы, знание которых позволит облегчить процедуру получения выплат. Кроме того, есть ряд подзаконных актов, которые дополняют нормы ФЗ. Договор ОСАГО страхует по факту два вида причиненного в результате аварии ущерба: повреждения транспортного средства и причинение вреда здоровью людей.

  • «Часть 1 статьи 6 ФЗ «Об ОСАГО»:
  • Исходя из смысла главы 4 Положения о правилах ОСАГО, принятого Приказом Банка России 19.09.2014 № 431-П, получателем выплат является лицо, которому причинен ущерб. В случае повреждения автомобиля им может быть только его собственник.

    Однако при нанесении вреда человеку получателем является любое лицо, здоровью и жизни которого непосредственно причинен ущерб. В ситуации, когда речь идет о смерти, выплаты могут получить близкие родственники погибшего, а также некоторые иные лица.

  • «Пункт 4.4 Положения о правилах ОСАГО:
  • В случае причинения вреда жизни потерпевшего к выгодоприобретателям относятся лица, имеющие право в соответствии с гражданским законодательством на возмещение вреда в случае смерти потерпевшего (кормильца).
  • Выплачиваться денежные средства могут либо в наличной форме путем передачи всей суммы потерпевшему, либо в безналичной форме путем перевода на банковский счет. Если имеется доверенность, получить деньги может представитель потерпевшего.

    ✔ Действия при ДТП.

  • Банковские реквизиты. Это требуется в случае, если выплата осуществляется в безналичном порядке.
  • Извещение о ДТП. Его необходимо составить владельцу полиса ОСАГО и отправить в страховую компанию даже в случае, когда составлен протокол о ДТП сотрудниками ГИБДД.
  • Перечисленные документы подаются в страховую компанию, которая указано в договоре ОСАГО. Самый надежный вариант подачи – непосредственно в офис страховщика. В зависимости от организации, можно либо записаться, либо оставить заявку, либо в порядке живой очереди предоставить сотруднику, отвечающему за выплаты по ОСАГО, все бумаги. Положение о правилах ОСАГО позволяет потерпевшим подавать документы по почте или в электронной форме. Данные способы могут быть намного удобнее, однако они не гарантируют стопроцентную передачу документов, поскольку письма имеют свойство теряться по самым разнообразным причинам. Кроме того, при почтовом или электронном предоставлении всех копий все равно потребуется обязательное обращение в страховую компанию с оригиналами.

    Выплачиваться сумма при наступлении страхового случая может несколькими способами:

  • Единовременная выдача денежной суммы в полном размере. Является наиболее распространенным и простым вариантом.
  • Частичная выплата денежной суммы с дополнительным заключением договоров об оказании услуг, которые покрываются оставшейся суммой (по согласованию сторон в случае необходимости). Как правило, это касается выполнения работ и оказания услуг по восстановлению транспортного средства.
  • Выплата денежных средств напрямую медицинской организации, оказывающей помощь потерпевшему (полностью или частично).
  • Согласно пп. «б» ст. 7 ФЗ «Об ОСАГО», максимальный размер выплачиваемой суммы не может превышать 400 тысяч рублей. Данное положение распространяется на случаи как полной гибели авто, так и частичного повреждения. В первой ситуации размер выплаты устанавливается в соответствии с абз. 2 п. 4.15 Положения и равен действительной стоимости транспортного средства на момент наступления страхового случая за вычетом стоимость годных остатков. В случае частичного повреждения автомобиля размер выплаты равен стоимости полного ремонта, при этом учитывается средняя цена восстановительных работ, сложившаяся в регионе. Исключением является наличие в договоре пункта о возмещении вреда в натуре. При необходимости замены изношенных деталей на них начисляется не более 50% от номинальной стоимости.

    Если потерпевший не согласен с размером выплаты, согласно п. 5.1 Положения, он может предоставить страховой компании претензию. В ней должны содержаться расчеты, а также иные доказательства собственной позиции. Споры возникать могут в следующих ситуациях:

  • Несогласие с размером выплаты.
  • Внесудебное урегулирование разногласий не всегда приводит к плодотворным результатам, поэтому чаще всего заканчиваются споры именно в органах правоcудия.

  • Подача заявления лицом, которое не является потерпевшим, либо не имеет доверенность, позволяющую обратиться в интересах потерпевшего.
  • Непредоставление оригиналов документов по требованию страховой компании.
  • Кроме того, страховщик может отказать и в случаях наступления так называемого страхового риска. Согласно ч. 2 ст. 6 ФЗ «Об ОСАГО», он наступает в следующих ситуациях:

    1. Причинение вреда в момент проведения спортивных соревнований, учебной езды в местах, специально отведенных для этих целей.
    2. Повреждение антиквариата, драгоценных металлов, ценных бумаг.
    3. Повреждение груза, перевозимого в прицепе или специальном оборудовании, в том числе при его погрузке или разгрузке.
    4. Причинение вреда работникам, если имеются иные договоры страхования.
    5. ○ Когда страховая может воспользоваться правом регрессного требования.

      Часть 1 Статьи 1081 ГК РФ:

      • Отсутствие у лица, причинившего вред, права управления автомобилем.
      • Лицо скрылось с места происшествия.
      • Вред причинен лицом в состоянии опьянения.
      • Вред здоровью и жизни причинен в результате умысла.
      • Лицо, которому причинен вред, не включено в договор ОСАГО (при указании в договоре о действии на определенный круг лиц).
      • Страховое возмещение не всегда легко и без вопросов выплачивается страхователю. Страховая компания может занижать выплаты, отказывать в их передаче потерпевшему, затягивать процесс перечисления или ремонта автомобиля. Во всех этих случаях сначала подается претензия, однако в случае ее неудовлетворения дело решается в районном суде по месту нахождения страховой компании.

      • Исковое заявление, составленное в соответствии со ст. 131 ГПК РФ. В случае, если у истца юридических знаний нет, нужно доверить составление адвокату или иному юристу.
      • Копия паспорта.
      • Копия документов, удостоверяющих право собственности на автомобиль. К ним относятся свидетельство о регистрации, а также технический паспорт транспортного средства. Данные документы подаются в случае причинения вреда автомобилю.
      • Копии экспертных заключений, а также медицинских заключений. Данные бумаги требуются для удостоверения расчетов причиненного вреда.
      • Страховая компания всегда имеет квалифицированного адвоката, поэтому стоит и потерпевшему позаботиться об услугах профессионального юриста. Если суд принял решение в пользу истца, его копия направляется страховщику, который должен в установленный судьей срок выполнить то или иное действие.

        ○ Особенности выплат.

        Виновник ДТП на получение выплат по полисам ОСАГО рассчитывать не может. Более того, он сам обязан либо частично возместить расходы потерпевшего, не покрытые страховкой, либо вернуть затраченные на выплату возмещения средства страховой компании.

        ✔ Если есть ОСАГО и КАСКО.

        Нередко автовладельцы страхуют договоры и по ОСАГО, и по КАСКО. В случае аварии причиненный вред должен возмещаться только по одному из полисов. Однако в ситуации, когда ущерб превышает сумму, рассчитанную к выплате по ОСАГО, потерпевший вправе покрыть оставшиеся расходы за счет КАСКО.

        ✔ Если есть ОСАГО и ДСАГО.

        Договор ДСАГО является факультативным к договору ОСАГО. Это означает, что по нему выплату можно получить только тогда, когда ущерб не покрывается полисом ОСАГО. Выбора между данными договорами быть не может: сначала действует обязательное страхование, потом – дополнительное.

        Наличие обоюдной вины (ситуации, когда не удается установить виновность конкретного одной сторон) влечет за собой один законный вариант выплаты: распределение суммы между обеими сторонами. Оба водителя считаются и потерпевшими, и виновными, поэтому каждый получает по 50% от причитающейся суммы. Но нередко страховые компании вовсе не платят, оправдывая это тем, что при вине обеих сторон возмещение не полагается. Однако данная позиция противоречит закону.

        Составление Европротокола должно быть максимально точным, поскольку от него зависит сумма, которую можно будет получить. В тех регионах, где сумма выплат не превышает 50 тысяч рублей, вопросов обычно возникает не много. Однако в Москве, Санкт-Петербурге и областях споры бывают довольно часто. Если выплаты, предложенные страховой компанией, не устраивают, нужно обратиться к независимому эксперту, который позволит оценить ущерб. В соответствии с результатами оценки подается претензия, а если результаты ее обсуждения не удовлетворили, то следует обращаться в суд.

        Максимальная выплата в 50 тысяч рублей также может не устраивать потерпевшего, поэтому нужно обратиться к самому виновнику. Если последний отказывается, то стоит подать иск в суд о возмещении вреда. Кроме того, если сохранились доказательства ДТП, можно обратиться в органы ГИБДД с целью регистрации происшествия. Тогда выплаты можно будет получить на общих основаниях.

        организации), мешающих соблюсти временные рамки. Соблюдать срок необходимо в большей мере для того, чтобы ускорить процесс переведения автомобиля на ремонт. Дело в том, что после подачи заявления проводится оценка ущерба, поэтому машину на восстановительные работы при затягивании быстро отдать не получится.