Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 18 мая 2017 г. N 820-п «О реализации Распоряжения Правительства Свердловской области от 12.04.2017 N 360-РП «Об утверждении Плана мероприятий по росту доходов, оптимизации расходов и совершенствованию долговой политики Свердловской области на 2017 — 2019 годы»

Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области
от 18 мая 2017 г. N 820-п
«О реализации Распоряжения Правительства Свердловской области от 12.04.2017 N 360-РП «Об утверждении Плана мероприятий по росту доходов, оптимизации расходов и совершенствованию долговой политики Свердловской области на 2017 — 2019 годы»

В целях реализации распоряжения Правительства Свердловской области от 12.04.2017 N 360-РП «Об утверждении плана мероприятий по росту доходов, оптимизации расходов и совершенствованию долговой политики Свердловской области на 2017 — 2019 годы» приказываю:

1. Утвердить план мероприятий Министерства здравоохранения Свердловской области по росту доходов, оптимизации расходов и совершенствованию долговой политики Свердловской области на 2017 — 2019 годы (далее — План мероприятий) (приложение N 1).

2. Заместителям Министра, начальникам отделов Министерства здравоохранения Свердловской области, директору ГКУ СО «Финансово-хозяйственное управление» А.Ф. Шарипову:

1) обеспечить исполнение Плана мероприятий в установленные сроки;

2) ежеквартально до 1 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представлять информацию о выполнении Плана мероприятий в отдел финансового планирования и перспективного экономического развития Министерства здравоохранения Свердловской области по форме (приложение N 2).

3. Ответственным за свод и предоставление информации о выполнении Плана мероприятий в адрес Министерства финансов Свердловской области в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, назначить заместителя Министра Н.Н. Кивелеву.

4. Рекомендовать Управлению здравоохранения Администрации города Екатеринбурга (А.А. Дорнбуш):

1) разработать и обеспечить исполнение Плана мероприятий по росту доходов, оптимизации расходов и совершенствованию долговой политики муниципального образования «город Екатеринбург» в сфере здравоохранения на 2017 — 2019 годы (далее — План мероприятий муниципального образования г. Екатеринбург в сфере здравоохранения);

2) ежеквартально до 1 числа месяца, следующего за отчетным периодом, представлять в Министерство здравоохранения Свердловской области информацию о выполнении Плана мероприятий муниципального образования г. Екатеринбург в сфере здравоохранения.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра Н.Н. Кивелеву.

base.garant.ru

Диспансеризация и медосмотры

О сохранении социальной стабильности при организации и проведении обязательных медицинских осмотров работников (Протокол заседания Свердловской областной трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений от 6 июня 2017 г.)

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 03.02.2015 г. № 36ан «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения».

Постановление Правительства Свердловской области от 6.05.2013 г. № 580-ПП «Об организации в 2013 году диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических осмотров».

Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 17.07.2013 г. № 905-П «Об организации проведения профилактических медицинских осмотров взрослого населения Свердловской области».

Проект приказа Минздрава России от 15 мая 2013 г. «Об утверждении Перечня производственных факторов, Перечня отдельных видов работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на отдельных видах работ, тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

Приказ Минздрава Свердловской области N 360-п, Управления Роспотребнадзора по Свердловской области N 01-01-01-01/127 от 11.04.2012 г. «О совершенствовании системы организации и проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников Свердловской области».

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

www.fnpr.org

Приказ № 360-П/№ 01-01-01-01/127 от 11 апреля 2012 года О совершенствовании системы организации и проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников Свердловской области

В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» и во исполнение Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 года N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (далее – Приказ № 302н),

1) методические рекомендации о проведении обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (далее – ПМО) (приложение № 1);

2) форму списка контингентов, подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам (приложение № 2);

3) форму поименного списка лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам в лечебно-профилактическом учреждении (центре профпатологии) (приложение № 3);

4) методические рекомендации по организации обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников в целях предупреждения распространения инфекционных заболеваний (декретированные контингенты) (приложение № 4);

2. Руководителям государственных учреждений здравоохранения Свердловской области:

1) привести в соответствие с требованиями Приказа № 302н материально-техническую базу и кадровый состав медицинской организации;

2) организовать работу по проведению ПМО в соответствии с приложениями №№ 1-5 настоящего приказа;

3) обеспечить оформление документов при проведении ПМО в соответствии с утвержденными настоящим приказом формами;

4) ежеквартально обеспечить предоставление отчета о проведении ПМО в ФБУН «Екатеринбургский медицинский — научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий» Роспотребнадзора (далее — областной центр профпатологии) в соответствии с приложением № 1.6 в срок до 10 числа следующего за отчетным кварталом месяца;

5) направить врачей-специалистов на краткосрочные циклы обучения по вопросам организации и проведения ПМО;

6) обеспечить проведение скрининговых обследований с целью раннего выявления онкологических заболеваний видимых локализаций у пациентов направленных на предварительные и периодические медицинские осмотры в смотровых кабинетах учреждений.

3. Руководителю Управления здравоохранения Администрации г. Екатеринбурга Дорнбушу А.А. организовать:

1) приведение в соответствие с требованиями Приказа № 302н материально-технической базы и кадрового состава медицинских учреждений г. Екатеринбурга;

2) работу по проведению ПМО в соответствии с приложениями №№1-5 настоящего приказа;

3) оформление документов при проведении ПМО в соответствии с утвержденными настоящим приказом формами;

4) ежеквартальное предоставление сводного отчета по медицинским учреждениям г. Екатеринбурга о проведении ПМО в областной центр профпатологии в срок до 10 числа следующего за отчетным кварталом месяца;

5) направление врачей-специалистов на краткосрочные циклы обучения по вопросам организации и проведения ПМО;

6) проведение скрининговых обследований с целью раннего выявления онкологических заболеваний видимых локализаций у пациентов, направленных на предварительные и периодические медицинские осмотры в смотровых кабинетах учреждений.

4. Главному специалисту акушеру — гинекологу Министерства здравоохранения Свердловской области Давыденко Н.Б., главному внештатному стоматологу Министерства здравоохранения Свердловской области Харитоновой М.П., главному внештатному онкологу Министерства здравоохранения Свердловской области Чайковскому Г.Н., главному внештатному психиатру Министерства здравоохранения Свердловской области Сердюку О.В., главному внештатному наркологу Министерства здравоохранения Свердловской области Забродину О.В., главному внештатному специалисту по функциональной и ультразвуковой диагностике Министерства здравоохранения Свердловской области Кочмашевой В.В. в срок до 01.06.2012 года:

1) подготовить перечень оборудования, необходимого для проведения предварительных и периодических медицинских осмотров в медицинских организациях Свердловской области в соответствии с требованиями Приказа №302н;

2) разработать алгоритм осмотра врача-специалиста при проведении предварительных и периодических медицинских осмотров;

6. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Свердловской области, главным врачам ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» усилить контроль за проведением обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда», проводить контрольно-надзорные мероприятия в соответствии с Федеральным законодательством.

7. Начальнику отдела специализированной медицинской помощи, в т.ч. высокотехнологичной помощи Министерства здравоохранения Свердловской области Чадовой Е.А., начальнику отдела надзора по гигиене труда Рузакову В.О., совместно с главным внештатным профпатологом Министерства здравоохранения Свердловской области Рослой Н.А.:

1) организовать проведение обучающих семинаров по внедрению настоящего приказа в лечебно-профилактических учреждениях, медицинских организациях и органах Роспотребнадзора в Свердловской области;

2) в срок до 01.06.2012 года разработать программы краткосрочного дополнительного профессионального образования для врачей-специалистов, ранее не проходивших обучение.

8. Рекомендовать областному центру профпатологии оказывать организационно-методическую и консультативную помощь в организации и проведении ПМО, медицинским учреждениям, проводящим ПМО.

9. Рекомендовать руководителям предприятий (организаций) организовать работу по организации и проведению ПМО в соответствии с настоящим приказом.

10. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Свердловской области Туркова С.Б. и заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Свердловской области Власова И.А.

Руководитель Управления Роспотребнадзора по Свердловской области

к приказу министра здравоохранения Свердловской

области и руководителя Управления по

Свердловской области от ______ №__________ №__________

Методические рекомендации о проведении обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда на предприятиях и в организациях Свердловской области

Предварительные и периодические медицинские осмотры проводятся медицинскими организациями, имеющими право на проведение предварительных и периодических медицинских осмотров, а также на экспертизу профессиональной пригодности в соответствии с действующими нормативными правовыми актами.

I. Порядок проведения предварительных медицинских осмотров

Для прохождения обследования лицо, поступающее на работу, представляет в медицинскую организацию следующие документы:

— паспорт здоровья работника (далее — паспорт здоровья), с заполненными пунктами 1-10 (приложение № 1.2 к данному приказу);

По результатам проведенной оценки документов врачебная комиссия медицинской организации определяет объем обследования в соответствии с Порядком, утвержденным Приказом №302н.

На лицо, проходящее предварительный осмотр, в медицинской организации оформляются:

— медицинская карта амбулаторного больного (учетная форма N 025/у-04, утвержденная Приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. N 255) (зарегистрировано Минюстом России 14.12.2004 г. N 6188) (далее — медицинская карта), в которой отражаются заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и инструментальных исследований, заключение по результатам предварительного медицинского осмотра;

— паспорт здоровья работника, с заполненными пунктами 11-14 (приложение №1.2 к данному приказу).

Предварительный осмотр является завершенным в случае осмотра лица, поступающего на работу, всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных Перечнем вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) факторов (приложение 1 к Приказу №302н) (далее — Перечень факторов) и Перечнем работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников (приложение 2 к Приказу 302н) (далее — Перечень работ).

По окончании прохождения лицом, поступающим на работу, предварительного осмотра медицинской организацией, проводившей ПМО, оформляется заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (далее — Заключение) (приложение № 1.3 к данному приказу).

Заключение составляется в двух экземплярах, один из которых выдается лицу, поступающему на работу, на руки под роспись, а второй приобщается к медицинской карте амбулаторного больного.

II. Порядок проведения периодических медицинских осмотров

Организация периодических медицинских осмотров (далее — ПМО) осуществляется работодателем, который обеспечивает соблюдение своевременности и кратности ПМО.

Периодичность (кратность) проведения ПМО, объем лабораторных и инструментальных исследований определяется в соответствии с Приказом № 302н, может быть увеличена в случае необходимости на основании предложений органов, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор, решениями органов государственной власти субъектов Российской Федерации или органов местного самоуправления в отдельных организациях, в связи с неблагополучной санитарно-эпидемиологической обстановкой.

Работодатель подает заявку в медицинскую организацию, имеющую соответствующую лицензию на проведение ПМО, в которой указывает численность лиц, подлежащих ПМО в соответствии со списком контингентов, и желательные сроки проведения ПМО. По результатам рассмотрения заявки медицинская организация направляет работодателю предложение с указанием даты начала ПМО.

ПМО проводятся на основании заключенного договора с медицинской организацией и поименного списка лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам (приложение № 3 к данному приказу), разработанных на основании списка контингентов работников, подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам (далее — поименные списки) с указанием вредных (опасных) производственных факторов, а также вида работы в соответствии с приказом №302н (приложение № 2 к данному приказу).

Включению в списки контингента и поименные списки подлежат работники:

— подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов, указанных в утвержденном Перечне факторов, а также вредных производственных факторов, наличие которых установлено по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда, проведенной в установленном порядке. В качестве источника информации о наличии на рабочих местах вредных производственных факторов, помимо результатов аттестации рабочих мест по условиям труда, могут использоваться результаты лабораторных исследований и испытаний, полученные в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля, а также использоваться эксплуатационная, технологическая и иная документация на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности;

— выполняющие работы, предусмотренные утвержденным Перечнем работ.

Вышеуказанные списки (приложение №2, №3 к данному приказу), разработанные и утвержденные работодателем, в 10-дневный срок направляются в Территориальные отделы Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области (далее — Управление Роспотребнадзора по Свердловской области). Управление Роспотребнадзора по Свердловской области проводит оценку обоснованности, полноты и достоверности информации, включенной в списки контингентов и поименные списки. Информация о соответствии (несоответствии) представленных к рассмотрению списков контингентов и поименных списков, требованиям санитарного законодательства, размещается на официальном сайте Управления Роспотребнадзора по Свердловской области (www.oсsen.ru) с указанием полного наименования организации представившей документы, именем лица, утвердившего данные документы и даты утверждения, с указанием причин несоответствия документов.

Первичная документация (контингенты и поимённые списки), необходимая для организации и проведения периодических медицинских осмотров лиц в Центрах профпатологии (участники аварийных ситуаций или инцидентов, работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением предельно допустимой концентрации (ПДК) или предельно допустимого уровня (ПДУ) по действующему фактору, работники, на рабочих местах которых отсутствует информация о концентрациях, уровнях, параметрах факторов производственной среды и трудового процесса 1 год и более, работники, имеющие (имевшие) заключение о предварительном диагнозе профессионального заболевания, лица из группы повышенного риска развития профессиональных заболеваний, лица со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве, а также другие работники в случае принятия соответствующего решения врачебной комиссией) подлежит экспертизе в учреждениях (их территориальных подразделениях, филиалах), аккредитованных в установленном порядке на проведение санитарно-эпидемиологических экспертиз (приказы Роспотребнадзора Российской Федерации от 12.11.2007 г. № 319 «О перечне организаций, осуществляющих санитарно-эпидемиологические экспертизы» (зарегистрировано Минюстом России 03.12.2007 г., регистрационный № 10603) и от 24.01.2008 г. № 14 «О внесении дополнений в приказ Роспотребнадзора от 12.11.2007 г. № 319», зарегистрированный Минюстом России 04.02.2008 г., регистрационный № 11098). Экспертиза документов проводится в течение 1 месяца после оплатыэкспертных работ. По результатам проведенной экспертизы составляется отчет, который передается в органы Роспотребнадзора, а в поименных списках делается запись о результатах экспертизы. При положительных результатах экспертизы поименные списки направляются в Центр профпатологии для организации и проведения медицинских осмотров, а при отрицательных результатах отправляются на доработку вместе с отчетом.

Не позднее, чем за 2 месяца, до согласованной с медицинской организацией датой начала проведения ПМО, работодатель направляет в указанную медицинскую организацию поименный список для составления договора на проведение ПМО.

Должностные лица, ответственные за проведение ПМО, готовят направления на каждого работника по рекомендуемой форме (приложение №2 к данному приказу) и вручают их работникам под роспись.

Медицинская организация в 10-дневный срок с момента получения от работодателя поименного списка (но не позднее, чем за 14 дней до согласованной с работодателем даты начала проведения ПМО) на основании указанного поименного списка составляет календарный план (далее — календарный план).

Календарный план согласовывается медицинской организацией с работодателем (его представителем) и утверждается руководителем медицинской организации.

Работодатель не позднее, чем за 10 дней до согласованной с медицинской организацией даты начала проведения ПМО обязан ознакомить работников, подлежащих периодическому осмотру, с календарным планом.

Врачебная комиссия медицинской организации на основании указанных в поименном списке вредных производственных факторов или работ определяет необходимость участия в ПМО соответствующих врачей-специалистов, а также виды и объемы необходимых лабораторных и функциональных исследований.

Для прохождения периодического осмотра работник обязан прибыть в медицинскую организацию в день, установленный календарным планом, и предъявить в медицинской организации следующие документы:

— направление на профилактический медицинский осмотр (приложение №1.1 к данному приказу);

— паспорт (или другой документ установленного образца, удостоверяющий его личность);

— паспорт здоровья работника, с заполненными пунктами 1-10 (приложение №1.2. к данному приказу);

— решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации).

На работника, проходящего периодический осмотр, в медицинской организации оформляются документы:

— медицинская карта амбулаторного больного (учетная форма N 025/у-04, утвержденная Приказом Минздравсоцразвития России от 22 ноября 2004 г. N 255) (зарегистрировано Минюстом России 14.12.2004 г. N 6188) (далее — медицинская карта), в которой отражаются заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и инструментальных исследований, заключение по результатам предварительного или периодического медицинского осмотра;

— паспорт здоровья работника, с заполненными пунктами 11-14 (приложение № 1.2 к данному приказу).

По окончании прохождения ПМО медицинской организацией оформляется Заключение предварительного (периодического) медицинского осмотра (приложение № 1.3. к данному приказу). Заключение составляется в двух экземплярах, один из которых по результатам проведения медицинского осмотра после завершения осмотра выдается работодателю, а второй приобщается к медицинской карте амбулаторного больного.

На основании результатов периодического осмотра определяется принадлежность работника к одной из диспансерных групп, в соответствии с действующими нормативными правовыми актами, с последующим оформлением в медицинской карте и паспорте здоровья рекомендаций по профилактике заболеваний, в том числе профессиональных заболеваний, а при наличии медицинских показаний — по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации.

Медицинская организация, с которой работодатель не пролонгировал договор на проведение предварительных и (или) периодических осмотров работников, по письменному запросу работодателя должна передать по описи медицинские карты работников в медицинскую организацию, с которой работодатель в настоящий момент заключил соответствующий договор.

Центр профпатологии, с которой работодатель не пролонгировал договор на проведение предварительных и (или) периодических осмотров работников, по письменному запросу работодателя должен передать по описи медицинские карты работников в центр профпатологии, с которой работодатель в настоящий момент заключил соответствующий договор.

Участники аварийных ситуаций или инцидентов, работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением предельно допустимой концентрации (ПДК) или предельно допустимого уровня (ПДУ) по действующему фактору, работники, на рабочих местах которых отсутствует информация о концентрациях, уровнях, параметрах факторов производственной среды и трудового процесса 1 год и более, работники, имеющие (имевшие) заключение о предварительном диагнозе профессионального заболевания, лица из группы повышенного риска развития профессиональных заболеваний,, лица со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве, а также другие работники в случае принятия соответствующего решения врачебной комиссией не реже одного раза в пять лет проходят периодические осмотры в центрах профпатологии (Областной центр профпатологии, Центр профпатологии при ГБУЗ «Свердловская областная клиническая больница №1», Городской центр профпатологии МАУ «Городская клиническая больница №40») в зависимости от области курации центра (приказ министра здравоохранения Свердловской области и главного государственного санитарного врача по Свердловской области №434-П/01/1-176 от 21.06.2003 года «О мерах по совершенствованию организации профпатологической помощи в Свердловской области – далее Приказ №434-П/01/1-176).

В случае выявления врачом-психиатром и наркологом лиц с подозрением на наличие медицинских противопоказаний, соответствующих профилю данных специалистов, к допуску на работы с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также к работам, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, указанные лица, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, направляются для освидетельствования во врачебной комиссии, уполномоченной на то Министерством здравоохранения Свердловской области.

В случае подозрения о наличии у работника профессионального заболевания при проведении периодического осмотра медицинская организация оформляет и направляет в установленном порядке извещение об установлении предварительного диагноза профессионального заболевания в орган Роспотребнадзора по Свердловской области и выдает работнику направление в центр профпатологии в соответствии с его областью курации на дообследование (Приказ №434-П/01/1-176).

В случаях затруднения определения профессиональной пригодности работника в связи с имеющимся у него заболеванием и с целью экспертизы профессиональной пригодности медицинская организация направляет работника в областной центр профпатологии на дообследование с целью завершения экспертизы профпригодности.

По итогам проведения осмотров медицинская организация не позднее чем через 30 дней после завершения ПМО совместно с работодателем и Управлением Роспотребнадзора по Свердловской области обобщает результаты проведенных периодических медицинских осмотров работников и утверждает заключительный акт (приложение № 1.4. к данному приказу). Заключительный акт составляется в четырех экземплярах и направляется в течение 5 дней с момента утверждения работодателю, Управлению Роспотребнадзора по Свердловской области и Областному центру профпатологии. Один экземпляр заключительного акта хранится в медицинской организации, проводившей периодические осмотры, в течение 50 лет.

По результатам проведенных периодических медицинских осмотров лечебно-профилактические учреждения ежеквартально представляют отчет в областной центр профпатологии в срок до 10 числа следующего за отчетным кварталом месяца с заключительными актами в электронном виде.

Областной центр профпатологии Свердловской области обобщает и анализирует результаты периодических медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда на территории данного субъекта Российской Федерации и не позднее 15 февраля года, следующего за отчетным, направляет обобщенные сведения в Федеральный Центр профпатологии Минздравсоцразвития России и в орган управления здравоохранением данного субъекта Российской Федерации.

Приложения, а также полный текст документа можете скачать здесь.

dogma.su

Сообщения/письма

Суть моего запроса состоит в определении правомерности деятельности Роспотребнадзора по Свердловской области в части организации проведения медицинских осмотров.

Роспотребнадзор по Свердловской области в части организации медосмотров дополнительно к приказу Минздрава и Соцразвития РФ № 302н от 12 апреля 2011 г. выпустил свой приказ от 11 апреля 2012 года № 360П (№ 01-01-01-01/127) об организации медосмотров. Формально приказ носит рекомендательный характер для организаций, но по факту роспотребнадзор не выдаёт письмо о соответствии контингентов нормативной документации если они не соответствуют требованиям приказа № 360П. Согласно приказа № 302н одобрения контингентов Роспотребнадзором не требуется, однако в Свердловской области Роспотребнадзор запрещает медицинским организациям без такого письма пр оводить медицинские осмотры у организаций (требуют всё это устно, но медучреждения не решаются перечить). Для предоставления такого письма с ряда организаций, в том числе и с моей, Роспотребнадзор требует проведения на платной основе экспертизы контингентов в организации имеющей аккредитацию этого самого Роспотребнадзора. Усматривается коррупционная составляющая в этом вопросе. Прошу Вас принять меры к неправомерным действиям Роспотребнадзора по Свердловской области.

Всё вышеописанное относится ко всем отделениям Роспотребнадзора по Свердловской области, так как требование выполнения приказа от 11 апреля 2012 года № 360П (№ 01-01-01-01/127) предъявляется руководством Роспотребнадзора по Свердловской области.

a-komitet.ru

Информация для работодателей малого и среднего бизнеса о требованиях санитарного законодательства в части обеспечения безопасных условий труда работников

Требования законодательства к условиям труда работников изложены в многочисленных санитарных правилах, гигиенических нормативах, приказах и других нормативно – правовых актах. Приведем краткий обзор наиболее важных разделов этих требований – производственного контроля, медицинских осмотров, обеспечения работников спецодеждой и СИЗ

Производственный контроль

Согласно п. 2.6 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением Санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», все юридические лица и индивидуальные предприниматели обязаны иметь в наличии утвержденную руководителем организации программу производственного контроля. Программа составляется в произвольной форме. Перечень обязательных разделов, которые должны быть в программе, указаны в пунктах 3.1 – 3.9 СП 1.1.1058-01.

Следует обратить особое внимание на раздел «3.3. Перечень химических веществ, биологических, физических и иных факторов . ». В данном разделе должна быть программа лабораторного контроля за условиями труда (см. прил. 1). На основании данной программы юридические лица и индивидуальные предприниматели обязаны проводить лабораторные исследования указанных в ней факторов производственной среды с установленной санитарными правилами периодичностью.

Например, параметры микроклимата (температура, влажность, скорость движения воздуха) должны измеряться на каждом рабочем месте 2 раза в год в теплый и холодный периоды года (п. 2.3.1 СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах»). Вредные вещества I класса опасности должны измеряться не реже 1 раза в 10 дней, II класса — не реже 1 раза в месяц, III и IV классов — не реже 1 раза в квартал (п. 4.2.5 ГОСТ 12.1.005-88 Общие санитарно — гигиенические требования к воздуху рабочей зоны).

Если у предприятия нет своей лаборатории, то для проведения измерений следует привлечь аккредитованную в установленном порядке организацию.

Результаты лабораторного контроля необходимы:

  • для своевременного устранения превышений вредных факторов,
  • для правильного выбора средств индивидуальной защиты,
  • для проведения медицинских осмотров работников.

Предварительные медицинские осмотры

Предварительные медицинские осмотры проводятся за счет средств работодателя.

Лицу, поступающему на работу работодатель обязан выдать направление на предварительный медицинский осмотр.

Форма направления (см. прил. 4) утверждена приказом Роспотребнадзора по Свердловской области и Министерством здравоохранения по Свердловской области № 360-П/№ 01-01-01-01/127 от 11.04.2012г. Работодатель обязан организовать учет выданных направлений (п. 8 приложения 3 приказа 302н).

Перечень вредных факторов и работ, указываемых в направление следует брать из утвержденного работодателем списка контингентов (см. далее).

Медицинский осмотр имеют право проводить медицинские организации имеющие соответствующую лицензию.

Для прохождения предварительного осмотра лицо, поступающее на работу, представляет в медицинскую организацию следующие документы:

2) паспорт (или другой документ установленного образца, удостоверяющий его личность);

3) паспорт здоровья (см. прил. 5) лица, поступающего на работу с заполненными пунктами 1-10;

В соответствии с требованиями приказа № 360-П/№ 01-01-01-01/127, в предъявляемых работниками в медицинскую организацию паспортах здоровья должны быть заполнены пункты 1-10.

По завершении медицинского осмотра медицинская организация выдает лицу, поступающему на работу медицинское заключение (см. прил. 6).

Вновь принятые на работу лица допускаются к работе только с теми вредными факторами и с теми видами работ, которые указаны в медицинском заключении по результатам предварительного медицинского осмотра.

Периодические медицинские осмотры

Порядок проведения медицинских осмотров изложен в приложении 3 Приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н.

В соответствии с требованиями ст. 34 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны обеспечивать условия, необходимые для своевременного прохождения медицинских осмотров работниками.

Периодические медицинские осмотры проводятся за счет средств работодателя.

Периодичность медицинского осмотра индивидуальна для каждого работника и указана в приложениях 1 и 2 Приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н.

Участники аварийных ситуаций или инцидентов, работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением предельно допустимой концентрации (ПДК) или предельно допустимого уровня (ПДУ) по действующему фактору, работники, имеющие (имевшие) заключение о предварительном диагнозе профессионального заболевания, лица со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве, а также другие работники в случае принятия соответствующего решения врачебной комиссией не реже одного раза в пять лет проходят периодические осмотры в центрах профпатологии и других медицинских организациях, имеющих право на проведение предварительных и периодических осмотров, на проведение экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией (п. 37 приложения 3 приказа 302н)

Порядок организации и проведения периодического медицинского осмотра

  • Составление списка контингентов лиц, подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам.
  • Список контингентов составляется на каждый год.

    Форма списка контингентов (см. прил. 2) утверждена приказом Роспотребнадзора по Свердловской области и Министерством здравоохранения по Свердловской области № 360-П/№ 01-01-01-01/127 от 11.04.2012г. В списке контингентов следует указывать все профессии организации (и те что подлежат медосмотрам и те, что не подлежат). Для каждой профессии указываются вредные производственные факторы и работы.

    Наименования и пункты вредных факторов и работ необходимо брать из приложений 1 и 2 Приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н. В качестве источника информации о наличии на рабочих местах вредных производственных факторов следует использовать результаты лабораторного контроля за условиями труда, результаты специальной оценки рабочих мест, а также эксплуатационную, технологическую и иную документацию на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые при осуществлении производственной деятельности.

    Перечень вредных факторов, указываемых в картах специальной оценки условий труда не является полным, так как в них учитываются не все результаты лабораторных исследований, проводимых в рамках производственного лабораторного контроля.

  1. Согласование с лечебным учреждением даты прохождения медосмотра.

    Медицинские осмотры имеют право проводить организации имеющие соответствующую лицензию на данный вид медицинской деятельности. Медицинские организации составляют свои графики проведения медосмотров организаций. Поэтому рекомендуется заранее обратиться в медицинское учреждение и определиться с предполагаемой датой и сроками предстоящего медицинского осмотра.

  2. Направление списка контингентов в Роспотребнадзор.

    Утвержденный работодателем список контингентов лиц, подлежащих медицинскому осмотру необходимо направить в местный орган Роспотребнадзора в 10-дневный срок после их утверждения работодателем (п. 21 приложения 3 приказа 302н).

  3. Разработка и направление поименного списка в медицинскую организацию

    Форма поименного списка (см. прил. 3) утверждена приказом Роспотребнадзора по Свердловской области и Министерством здравоохранения по Свердловской области № 360-П/№ 01-01-01-01/127 от 11.04.2012г. Поименные списки разрабатываются на основании утвержденного работодателем списка контингентов.

    Поименные списки должны быть направлены в медицинскую организацию за 2 месяца до начала медосмотра. (п. 23 приложения 3 приказа 302н).

  4. Согласование календарного плана

    Медицинская организация в 10-дневный срок с момента получения от работодателя поименного списка (но не позднее чем за 14 дней до согласованной с работодателем даты начала проведения периодического осмотра) на основании указанного поименного списка составляет календарный план проведения периодического осмотра Календарный план согласовывается медицинской организацией с работодателем (его представителем) и утверждается руководителем медицинской организации. (п. 25 приложения 3 приказа 302н).

  5. Ознакомление работников с календарным планом

    Работодатель не позднее чем за 10 дней до медосмотра осмотра обязан ознакомить работников, подлежащих периодическому осмотру, с календарным планом.

  6. Выдача работникам направлений и паспортов здоровья

    Перед проведением медосмотра работодатель обязан вручить работникам направления. Форма направления (см. прил. 4) утверждена приказом Роспотребнадзора по Свердловской области и Министерством здравоохранения по Свердловской области № 360-П/№ 01-01-01-01/127 от 11.04.2012г. (п. 24 приложения 3 приказа 302н). Работодатель обязан организовать учет выданных направлений (п. 8 приложения 3 приказа 302н).

  7. Направление работников на медосмотр

    Работник должен прибыть в медицинскую организацию в день, установленный календарным планом и предъявить:

    1) паспорт (или другой документ установленного образца, удостоверяющий его личность),

    2) Паспорт здоровья,

    3) Направление на медицинский осмотр.

  8. Получение от медицинской организации заключительного акта и медицинских заключений

    После завершения медицинского осмотра медицинская организация выдает заключения по результатам медосмотра на каждого работника и заключительный акт по результатам медицинского осмотра.

    Медицинский осмотр декретированных работников. Личные медицинские книжки.

    Работникам отдельных профессий, производств и организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортированием и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей и др., для допуска к работе требуется наличие личной медицинской книжки.

    При проведении выше указанных предварительных и периодических медицинских осмотрах в личные медицинские книжки вносятся результаты осмотров (п. 33 приложения 3 приказа 302н).

    Наличие в медицинской книжке медицинского заключения о годности к работе недостаточно для допуска такого работника к работе. Помимо медицинской книжки должно иметься медицинское заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра работника, оформленное в соответствии с требованиями приказа 302н.

    Средства индивидуальной защиты и спецодежда

    Работодатель за свой счет обязан обеспечить работников специальной одеждой, специальной обувью и средствами индивидуальной защиты (далее – СИЗ), в соответствии с установленными нормами.

    Для некоторых профессий (медицинские работники, электросварщики и др.) перечень обязательных для выдачи СИЗ установлен отдельными санитарными правилами.

    В случае, если на работников оказывают неблагоприятное воздействие вредные факторы, работодатель обязан обеспечить работников СИЗ для защиты от воздействия этих факторов сверх того, что предусмотрено нормами.

    Работодатель обязан вести учет выданных СИЗ. Выдача работникам СИЗ фиксируются записью в личной карточке учета выдачи СИЗ (см. прил. 7) (п. 13 Приказа Минздравсоцразвития России от 01.06.2009 № 290н).

    Не достаточно просто выдать работникам СИЗ. Работодатель должен постоянно следить, чтобы работники применяли выданные им СИЗ. Работа без СИЗ не допускается (п. 2.12 СП 2.2.2.1327-03).

    Руководством организаций должно быть организовано правильное хранение, использование, чистка, стирка и другие виды профилактической обработки СИЗ (п. 2.12 СП 2.2.2.1327-03). Стирка СИЗ работниками дома не допускается.

    asbestadm.ru